论文部分内容阅读
目的
改进精囊镜技术，提高精囊镜在精囊病变诊治中的临床应用效果。
方法2010年9月到2013年8月，以头端弯曲的专利导管引导精囊镜经精阜隐窝进入前列腺小囊，于其底部5、7点处的侧壁上，以另一种专利导管穿刺、引导精囊镜进入到精囊腔内。对58例患者，包括42例顽固性血精和16例无精子症者，进行相应处理。
结果本组应用改进方法自前列腺隐窝进到精囊腔的时间仅需2～3 min，顺利进镜到精囊腔内46例，占79%。16例临床无精子症者中12例(75%)未见明显隐窝，怀疑精道梗阻，改用电切镜切除精阜隆起，直接进入前列腺小囊和精囊腔内。术后随访6～36个月(平均18个月)，42例血精患者症状消失25例(60%)，改善11例(26%)，16例无精子症者中6例治愈，5例好转，5例无变化。19例术后行顺行下尿路造影均未见造影剂反流。
结论以专利导管引导精囊镜，可经精阜隐窝和前列腺小囊快速进入精囊腔，操作技术简单易行，并对不同精囊病变进行处理，成功率高，无并发症，是一种实用的临床技术。