【摘 要】
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目的探讨卒中后抑郁的早期干预对急性脑梗死患者神经功能、生活质量恢复的影响。方法所选病例随机分为治疗组(舍曲林50 mg每晚)和对照组(淀粉片1#每晚),两组均联合心理治疗,
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目的探讨卒中后抑郁的早期干预对急性脑梗死患者神经功能、生活质量恢复的影响。方法所选病例随机分为治疗组(舍曲林50 mg每晚)和对照组(淀粉片1#每晚),两组均联合心理治疗,疗程12周,监测治疗前后血浆皮质醇(COR)水平,依据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、9条目病人健康问卷(PHQ-9)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力量表(ADL)标准进行评分,评价急性期脑梗死抑郁患者早期干预疗效、神经功能的恢复及生活质量的改善及随访观察卒中后抑郁(PSD)的发生率。结果两组患者治疗有效率前后对比差异均具有统计学意义(P<0.05),尤以治疗组明显,治疗后治疗组与对照组对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组NIHSS、HAMD评分及COR水平均低于对照组;ADL评分高于对照组,PSD发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论卒中后抑郁的早期干预能促进患者神经功能恢复,提高生活质量,降低COR水平和PSD发生率。应重视卒中后急性期内抑郁的早期筛查。
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