【摘 要】
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<正> 下肢深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)为恶性肿瘤患者常见并发症,与非肿瘤的 DVT 患者相比,恶性肿瘤患者发生DVT、PE 后,肝素加口服双香豆素类抗凝药治疗效果不理想,血栓复
【机 构】
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中国医学科学院,中国医学科学院,中国医学科学院 中国协和医科大学 北京协和医院呼吸内科100730,中国协和医科大学 北京协和医院呼吸内科100730,中国协和医科大学 北京协和医院呼吸内科10073
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<正> 下肢深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)为恶性肿瘤患者常见并发症,与非肿瘤的 DVT 患者相比,恶性肿瘤患者发生DVT、PE 后,肝素加口服双香豆素类抗凝药治疗效果不理想,血栓复发、大出血事件的发生率远高于非肿瘤患者。以下对目前国际上关于恶性肿瘤患者 DVT 治疗与预防总结如下。一、恶性肿瘤与血栓栓塞事件的关系1865年 Trousseau 就发现了癌症与血栓栓塞事件的发生密切相关。最近的一项研究显示,与非肿瘤患者相比,恶性肿瘤患者发生静脉栓塞的风险增加7倍(OR=6.7),其中恶性血液病者发生 DVT/PE 的风险最高,其次是肺癌和胃肠道恶性肿瘤者;从发病时间上看,在确诊恶性肿瘤后的3个月内,静脉栓塞发病的风险最高(OR=53.5,97% CI 为8.6～334.3),且随时间的推移发病风险呈进行性降低;有远
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