血清SCGN联合aEEG在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断和近期结局评估的价值

来源 :山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ybchen123
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目的分析探讨血清促泌素(secretagogin,SCGN)联合振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalography,aEEG)在缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)早期诊断和近期结局评估的价值。方法 选取2018年10月—2021年4月于河南省儿童医院就诊的HIE新生儿106例为HIE组,同期选取106例窒息后未发生脑损伤新生儿作为非HIE组。采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测两组新生患儿血清SCGN水平;出生后2个月随访新生儿神经发育情况;采用ROC曲线分析血清SCGN、aEEG评分对HIE早期诊断和近期结局评估的价值。结果 HIE组血清SCGN水平高于非HIE组,aEEG评分低于非HIE组,差异均具有统计学意义(P <0.05);重度HIE新生儿血清SCGN水平高于中度、轻度新生儿,aEEG评分低于中度、轻度新生儿,差异均具有统计学意义(P <0.05);HIE组新生儿神经行为异常及神经心理发育低下总发生率高于非HIE组,差异具有统计学意义(P <0.05);结局不良组血清SCGN水平高于结局良好组,a EEG评分低于结局良好组,差异均具有统计学意义(P <0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清SCGN诊断HIE及评估HIE新生儿不良结局的曲线下面积分别为0.938、0.660;截断值分别为3.832 ng/L、3.886 ng/L,敏感度分别为80.2%、78.0%,特异度分别为95.3%、52.3%;aEEG评分诊断HIE及评估HIE新生儿不良结局的曲线下面积分别为0.810、0.718,截断值分别为11.655分、9.488分,敏感度分别为94.3%、78.0%,特异度分别为58.5%、61.5%;血清SCGN、aEEG评分联合诊断HIE及评估HIE新生儿不良结局的曲线下面积分别为0.959、0.797,敏感度分别为86.8%、65.9%,特异度分别为96.2%、86.2%。结论 HIE新生儿血清SCGN水平明显升高,a EEG评分明显降低,两者与脑损伤新生儿神经发育异常存在一定关联,对HIE的早期诊断和近期结局评估均具有一定的诊断价值,且二者联合应用价值更高。
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