论文部分内容阅读
【摘 要】 目的：探究加强ICU危重患者留置导管的护理效果。方法：随机选取邢台医专第二附属医院80名ICU危重患者的临床资料，随机分为实验组和对照组，每组40人，实验组进行留置导管的护理强化，对照组患者仅进行常规护理，两组患者的并发症发生率、护理效果、满意度等方面进行对比观察，进行统计学分析。结果：与对照组相比，实验组患者的并发症发生率、护理效果、满意度等方面均优于对照组患者，重症患者的生命体征更加稳定。结论：加强IICU患者常由于手术后恢复不当而引起的生命体征微弱或者一些严重烧伤和创伤的患者，如：需要心脏复苏的患者，器官功能衰竭的患者也会进入ICU病房[1]。如今医学的发展，很多器官衰竭的患者有机会再次重生，患者可以接受捐献者的器官来维持自己的生命，这些患者也会进入ICU进行手术前后的护理和治疗。患者在治疗期间非常脆弱，需要大量的药物和营养维持生命体征[2]。ICU患者由于生理无法正常的调控，所以会出现体液调节紊乱，电解质紊乱，酸碱度不平衡等现象，常需要留置导管，由此而引发的并发症并不少见。所以加强ICU危重患者留置导管的护理康复非常有意义，根据近一年的实验与统计，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般資料
ICU病房内的80名患者为研究对象，男性患者有58名，平均年龄为（49±0.8）岁，女性患者为22名，平均年龄为（55±0.6）岁，这些患者有不同程度的昏迷，也有清醒的患者，但是生命体征很不理想，并且所有的患者均需要留置导管，有肝昏迷、由于脑出血而导致的昏迷，感染性休克、低血溶性休克，心源性休克等各种休克。
1.2 方法
将两组人员分开进行监护，一组加强患者留置导管的护理，另一组则按照正常的护理方式进行护理，持续一星期，一星期后对两组的患者的各项指标进行监测和比较。具体方法如下：（1）对吸氧面罩和吸氧导管的护理：定期进行清洁及消毒，定期更换；（2）对气管插管的护理：对于行机械通气的气管插管患者，需固定好气管插管，定期检查，防止气管插管的脱落，此外，除做到对气管插管的消毒及更换工作外，还需对患者进行吸痰处理，保证呼吸道的通畅，尽可能减少呼吸机的佩戴时间，降低呼吸机相关性肺炎及其他疾病的发生情况等[3]；（3）对胃管的护理：在使用胃管前，对胃管进行冲洗，且在应用的过程中，定期冲洗胃管，定期更换胃管，此外，嘱咐患者宜采用半卧位，避免反流误吸；（4）对导尿管的护理：除注意导尿管的定期消毒和更换外，还应妥善固定导尿管，并将储尿袋置于膀胱下发，避免尿液的反流；（5）对胸腔引流管的护理：保证引流管的通畅，严格遵循引流管的无菌原则；（6）对中心静脉置管的护理：定期更换，严格遵循无菌原则，密切观察监测，防止液体输完后空气进入现象的发生。
1.3 统计学方法
实验组与对照组的患者除护理方式不同外，其他条件均相同，包括：在平时的日常生活、年龄、性别等方面均无明显差异，观察2组实验患者的心理活动以及健康情况，进行统计学分析，可通过应用统计学软件spss19.0对收集的数据进行统计学分析，研究数据的可靠性，根据数据反映的情况进行理性评估。P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
结果显示，经过一星期的留置导管的护理强化，与对照组相比，实验组患者的并发症发生率、护理效果、满意度等方面均优于对照组患者，重症患者的生命体征更加稳定。实验组患者的满意度明显高于对照组中的患者，两组的差异具有显著差异，P﹤0.05，差异具有统计学意义。具体结果见下表。可以认为加强ICU危重患者留置导管的护理，对治疗效果和病人的康复起到了非常明显的作用，加快患者的康复，减少并发症的发生。
表1 两组患者的护理效果比较
3 讨论
加强ICU患者的留置导管护理干预有助于患者的康复。ICU常安置一些重症患者，有些严重的患者常需要进行导管置入[4，5]。随着人们生活水平的提高，人们健康意识越来越强，患者更加注重术后健康的恢复情况，渴望术后得到较好的生活质量，所以术后的工作显得尤为重要[6]。然而，目前，由于一些护理过程中存在的问题，常会导致ICU患者术后严重并发症的发生，因此，对于ICU患者留置导管的护理工作尤其重要。通过对本组80例ICU危重患者留置导管的护理对比观察发现，实验组患者的并发症发生率、护理效果、满意度等方面均优于对照组患者，重症患者的生命体征更加稳定。实验组患者的满意度明显高于对照组中的患者，两组的差异具有显著差异，P﹤0.05，差异具有统计学意义。综上所述，加强ICU危重患者留置导管的护理，对治疗效果和病人的康复起到了非常明显的作用，加快患者的康复，减少并发症的发生。
参考文献
[1]潘鸿琴. 63例ICU危重患者留置导管的护理实践分析[J]. 吉林医学，2014，32：7311.
[2]李希西，曾登芬，杨文群，彭娜，孙强. 危重患者PICC非正常拔管危险因素分析[J]. 护理学杂志，2012，04：55-57.
[3]张霞. ICU危重患者113例留置导管的护理[J]. 中国美容医学，2012，12：426.
[4]于秋梅. ICU危重患者留置导管的护理[J]. 中国实用医药，2011，12：194-196.
[5]张媛媛. 中心静脉置管导管相关性感染高危因素分析及预见性护理方案研究[D].吉林大学，2011.
[6]林乐清，徐立群，王斌. 危重病患者中心静脉导管相关性感染的调查及防治[J]. 中华医院感染学杂志，2009，08：916-917.CU危重患者留置导管的护理，对治疗效果和病人的康复起到了非常明显的作用，加快患者的康复，减少并发症的发生。
【关键词】 ICU 危重患者 留置导管 护理效果
1 资料与方法
1.1 一般資料
ICU病房内的80名患者为研究对象，男性患者有58名，平均年龄为（49±0.8）岁，女性患者为22名，平均年龄为（55±0.6）岁，这些患者有不同程度的昏迷，也有清醒的患者，但是生命体征很不理想，并且所有的患者均需要留置导管，有肝昏迷、由于脑出血而导致的昏迷，感染性休克、低血溶性休克，心源性休克等各种休克。
1.2 方法
将两组人员分开进行监护，一组加强患者留置导管的护理，另一组则按照正常的护理方式进行护理，持续一星期，一星期后对两组的患者的各项指标进行监测和比较。具体方法如下：（1）对吸氧面罩和吸氧导管的护理：定期进行清洁及消毒，定期更换；（2）对气管插管的护理：对于行机械通气的气管插管患者，需固定好气管插管，定期检查，防止气管插管的脱落，此外，除做到对气管插管的消毒及更换工作外，还需对患者进行吸痰处理，保证呼吸道的通畅，尽可能减少呼吸机的佩戴时间，降低呼吸机相关性肺炎及其他疾病的发生情况等[3]；（3）对胃管的护理：在使用胃管前，对胃管进行冲洗，且在应用的过程中，定期冲洗胃管，定期更换胃管，此外，嘱咐患者宜采用半卧位，避免反流误吸；（4）对导尿管的护理：除注意导尿管的定期消毒和更换外，还应妥善固定导尿管，并将储尿袋置于膀胱下发，避免尿液的反流；（5）对胸腔引流管的护理：保证引流管的通畅，严格遵循引流管的无菌原则；（6）对中心静脉置管的护理：定期更换，严格遵循无菌原则，密切观察监测，防止液体输完后空气进入现象的发生。
1.3 统计学方法
实验组与对照组的患者除护理方式不同外，其他条件均相同，包括：在平时的日常生活、年龄、性别等方面均无明显差异，观察2组实验患者的心理活动以及健康情况，进行统计学分析，可通过应用统计学软件spss19.0对收集的数据进行统计学分析，研究数据的可靠性，根据数据反映的情况进行理性评估。P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
结果显示，经过一星期的留置导管的护理强化，与对照组相比，实验组患者的并发症发生率、护理效果、满意度等方面均优于对照组患者，重症患者的生命体征更加稳定。实验组患者的满意度明显高于对照组中的患者，两组的差异具有显著差异，P﹤0.05，差异具有统计学意义。具体结果见下表。可以认为加强ICU危重患者留置导管的护理，对治疗效果和病人的康复起到了非常明显的作用，加快患者的康复，减少并发症的发生。
表1 两组患者的护理效果比较
3 讨论
加强ICU患者的留置导管护理干预有助于患者的康复。ICU常安置一些重症患者，有些严重的患者常需要进行导管置入[4，5]。随着人们生活水平的提高，人们健康意识越来越强，患者更加注重术后健康的恢复情况，渴望术后得到较好的生活质量，所以术后的工作显得尤为重要[6]。然而，目前，由于一些护理过程中存在的问题，常会导致ICU患者术后严重并发症的发生，因此，对于ICU患者留置导管的护理工作尤其重要。通过对本组80例ICU危重患者留置导管的护理对比观察发现，实验组患者的并发症发生率、护理效果、满意度等方面均优于对照组患者，重症患者的生命体征更加稳定。实验组患者的满意度明显高于对照组中的患者，两组的差异具有显著差异，P﹤0.05，差异具有统计学意义。综上所述，加强ICU危重患者留置导管的护理，对治疗效果和病人的康复起到了非常明显的作用，加快患者的康复，减少并发症的发生。
参考文献
[1]潘鸿琴. 63例ICU危重患者留置导管的护理实践分析[J]. 吉林医学，2014，32：7311.
[2]李希西，曾登芬，杨文群，彭娜，孙强. 危重患者PICC非正常拔管危险因素分析[J]. 护理学杂志，2012，04：55-57.
[3]张霞. ICU危重患者113例留置导管的护理[J]. 中国美容医学，2012，12：426.
[4]于秋梅. ICU危重患者留置导管的护理[J]. 中国实用医药，2011，12：194-196.
[5]张媛媛. 中心静脉置管导管相关性感染高危因素分析及预见性护理方案研究[D].吉林大学，2011.
[6]林乐清，徐立群，王斌. 危重病患者中心静脉导管相关性感染的调查及防治[J]. 中华医院感染学杂志，2009，08：916-917.CU危重患者留置导管的护理，对治疗效果和病人的康复起到了非常明显的作用，加快患者的康复，减少并发症的发生。
【关键词】 ICU 危重患者 留置导管 护理效果