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目的 评价宝石能谱CT扫描三种去伪影技术在减少脊柱畸形术后金属植入物伪影方面的临床应用效果.方法 搜集宁夏医科大学总医院心脑血管病医院201 1年5月至2015年8月收治的脊柱畸形患者31例,男11例,女20例,年龄11 ～65岁,平均年龄18岁;31例患者手术后均进行GSI扫描,获得常规混合能量图像,并用能谱分析软件获得110KeV单能量图像及单能量+MARs图像.每例病人选取2个带有金属伪影最大的层面对椎弓根螺钉伪影及椎管内结构伪影进行主观评分,同时选择椎管内感兴趣区进行测量并计算伪影指数(AI),比较三组间椎弓根螺钉伪影、椎管内结构伪影主观评分及椎管内AI值的差异.结果 31例患者共植入192枚椎弓根螺钉,其中胸椎椎弓根螺钉64枚,腰骶椎螺钉128枚,椎弓根螺钉伪影的主观评分单能量+MARs图像评分最高,单能量图像次之,常规混合能量图像最低,三者间评分差异有统计学意义(P＜0.05);椎管内结构主观评分单能量图像最高,常规混合能量图像次之,单能量+MARs图像最低,三者间评分差异有统计学意义(P＜0.05);椎管内结构伪影指数测定,单能量重建图像最低,常规混合能量图像次之,单能量+MARs重建图像最高,三者间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于椎管内结构的评价,单能量去伪影技术较常规混合能量图像及单能量+MARs图像更有优势和临床指导意义.