医院社区家庭联合管理在糖尿病前期人群中的应用

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目的 对社区糖尿病前期人群进行生活方式干预,量化饮食和运动,建立健康生活方式.医院糖尿病专科护士、社区医生参与指导,家属配合干预、强化效果,探索对糖尿病前期人群进行医院社区家庭联合管理模式.方法 选取社区内糖尿病前期人员100例为管理对象.随机分为对照组50例,由医院糖尿病专科护士进行一般的健康教育.联合管理干预组50例由医院糖尿病专科护士、内分泌医生及营养师制作标准化作业书,利用薄荷健康软件制定个性化食谱和运动方案,进行全程指导.社区医生跟踪糖尿病前期人群和家属,进行家庭访问指导,家庭协管员督促糖尿病前期人员合理饮食、适当运动,改变不良的生活方式.观察18个月后糖尿病前期人群的生理、生化指标,结合家庭掌握的健康知识结构.结果 联合管理干预组糖尿病前期人群干预后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血清胆固醇、甘油三酯、尿酸等指标均较干预前明显降低,差异均有统计学意义(P<0 05).结论 是医院社区家庭联合管理模式对糖尿病前期人群的管理具有优势.
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