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目的探索调强放疗与卡培他滨(正大天晴首辅)联合治疗胰腺癌的临床疗效及不良反应。方法对25例局部晚期胰腺癌患者采用调强放疗,同步口服卡培他滨(正大天晴首辅)化疗。放射治疗200cGY/次,5次/周,放疗总剂量56 GY-60 GY,放疗期间同步口服卡陪他滨1000 m g/m2,2次/日,d1-14.。同步放化疗结束后,巩固化疗2-4周期。结果 25例胰腺癌患者中,23例完成治疗计划,经治疗后,23例胰腺癌原发灶完全缓解率(CR)2/23(8.7%),部分缓解率(PR)11/23(47.8%),总有效率(CR+PR)56.5%;无变化和进展(SD+PD)43.5%。临床受益反应(CBR)有效20/23(87%),稳定2/23(8.7%),无效1/23(4.4%)。不良反应包括恶心、呕吐1-2级(81.8%),腹泻1-2级(27.3%),白细胞减少1-2级(50%)、3级(4.5%),便秘17.4%。23例患者随访期为12个月。6个月、1年生存率分别为(19/23)82.6%、65.2%(15/23)。结论调强放疗同步口服卡培他滨(正大天晴首辅)化疗治疗局部晚期胰腺癌疗效较好,明显改善患者生活质量和提高生存率,不良反应轻,可耐受,是治疗局部晚期胰腺癌的较好的姑息治疗方法。