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患者女,54岁,臀部、四肢侧面角化性丘疹伴痒1个月.皮损组织病理示:表皮溃疡,溃疡中央及底部可见粗大胶原.Masson染色:溃疡炎性坏死物中可见染色阳性着色的胶原纤维穿出表皮现象,Gomori's醛品红染色未见弹力纤维异常分布现象.皮肤镜检查:皮损中心见类圆形痂壳,周围见白色无结构区,可见细线状毛细血管略呈放射状分布.诊断:反应性穿通性胶原病.