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目的了解初治涂阳肺结核患者的细胞因子变化和生命质量情况,分析其影响因素,为确定肺结核综合防治方案提供参考依据。方法整群抽取浙江省台州市第一人民医院和温岭市结核病防治所2012年6月—2014年5月收治的196例初治涂阳肺结核患者,检测抗结核治疗前和治疗后2个月干扰素γ、白介素2、白介素10和白介素18的水平,同时应用中文版健康调查简表(SF-36)评价其生命质量情况,并分析生命质量的影响因素。结果肺结核患者治疗2个月后干扰素γ和白介素2水平分别为(97.3±40.5)和(54.1±19.3)ng/L,均高于治疗前的(43.2±17.3)和(36.3±13.9)ng/L,白介素10和白介素18水平分别为(82.3±29.4)和(130.9±50.3)ng/L,均低于治疗前的(116.2±44.7)和(243.0±86.8)ng/L(均P<0.05);治疗2个月后痰菌转阴患者的干扰素γ和白介素2水平分别为(109.8±35.4)和(58.1±18.7)ng/L,均高于痰菌未转阴患者的(50.4±16.3)和(39.0±13.3)ng/L,白介素10和白介素18水平分别为(77.3±24.2)和(107.6±33.6)ng/L,均低于痰菌未转阴患者的(102.4±32.9)和(221.3±69.2)ng/L(均P<0.05);肺结核患者SF-36量表生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康维度得分和生命质量总分分别为(70.14±23.07)、(45.32±21.69)、(67.42±18.26)、(61.28±26.34)、(49.32±16.85)、(57.64±12.46)、(64.71±11.31)、(52.83±20.47)和(512.25±132.57)分;多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄>50岁、职业为农民、有债务负担和患慢性病的初治涂阳肺结核患者生命质量较低,文化程度初中及以上、年人均收入≥20 000元、有医保、治疗2个月后痰菌转阴和治疗3个月后病灶吸收的初治涂阳肺结核患者生命质量较高。结论初治涂阳肺结核患者抗结核治疗后细胞因子水平增高,但生命质量较低;年龄、文化程度、职业、年人均收入、有无医保、有无债务负担、是否患慢性病、治疗后痰菌是否转阴及病灶是否吸收是其生命质量的主要影响因素。