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目的:探讨和比较急性胆囊炎发作72h前后行腹腔镜胆囊切除术的临床疗效.方法:回顾分析2011年5月-2013年5月因急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术356例患者临床资料,其中急性发作72 h内行腹腔镜胆囊切除术255例(观察组),72 h后行腹腔镜胆囊切除术101例(对照组).对比两组的手术成功率、手术时间、术中出血量、胆道损伤、住院时间等.结果:两组手术成功率和胆道损伤发生率无统计学差异(93.7％ vs.92.0％,1.98％ vs.1.17％,均P＞0.05);在手术时间、术中出血量、住院时间上观察组均优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:只要严格掌握手术适应证,急性胆囊炎72 h后行腹腔镜胆囊切除术是安全、可行的.