【摘 要】
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目的 总结空心钉结合股方肌骨瓣植骨内固定治疗青壮年Garden Ⅳ型股骨颈骨折的手术方法及临床疗效.方法 1998年6月至2008年5月,收治28例青壮年股骨颈骨折GardenⅣ型,均为闭合
【机 构】
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山东省济宁市骨伤医院,272007
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目的 总结空心钉结合股方肌骨瓣植骨内固定治疗青壮年Garden Ⅳ型股骨颈骨折的手术方法及临床疗效.方法 1998年6月至2008年5月,收治28例青壮年股骨颈骨折GardenⅣ型,均为闭合性新鲜骨折.男18例,女10例;年龄21~45岁,平均31 3岁.骨折部位:头下型11例,经颈型17例,16例合并其他部位骨折.均采用空心钉内固定结合股方肌骨瓣植骨治疗.结果 术后切口均Ⅰ期愈合.28例均获随访16~52个月,平均26个月.27例术后4~6个月X线片示骨折愈合,平均5个月;1例术后过早负重的严重粉碎性骨折病例,术后9个月X线片示骨折已愈合,术后16个月CT及ECT示股骨头坏死,患髋活动轻微疼痛,3年后行人工全髋关节置换.术后髋关节功能按Harris 评分标准:优19例,良好8例,差1例,优良率达97%.结论 空心钉结合股方肌骨瓣植骨内固定治疗青壮年Garden IV型股骨颈骨折,固定牢固,良好支撑,同时能改善股骨颈骨折血供,促进骨折愈合,为治疗青壮年股骨颈骨折较理想手术方式.
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