食管癌手术喉返神经损伤的原因和防治

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目的探讨食管癌手术喉返神经损伤的原因及防治措施.方法对1979年至1999年食管癌切除患者2247例中发生喉返神经损伤的56例进行分析.结果食管癌手术喉返神经损伤与手术方式有关,颈部吻合术喉返神经损伤率明显高于左侧单一切口术式.(45/784 649/1463,P<0.05).中晚期病人喉返神经损伤率明显高于早期病人(48/1687,比8/560,P<0.05).结论熟悉喉返神经的解剖行径,掌握要领仔细操作,必要时术后补充放射治疗,可以避免和减少喉返神经损伤,喉返神经损伤后积极处理可防止严重并发症.
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