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摘要 医学临床实习是提高临床实践能力训练的关键性环节，是提高大学生的就业能力的重要途径,为此，各医学院校都非常重视临床教学。本文介绍了川北医学院在加强临床基地建设、提高临床教学质量的举措以及取得的成效。
关键词 临床教学基地建设 探索 实践
中图分类号： G46文献标识码：A
Exploration on Clinical Teaching Base Construction
DENG Haiying
(North Sichuan Medical College, Nanchong, Sichuan 637000)
AbstractClinical practice of medicine is not only the critical step ofthe training the ability of clinical practice but also animportant way toenhance the employability of college student .So medicine school attaches great importance to clinical teaching. This article presents strengthening clinical base construction and measure in improving the quality of clinical teaching and achievement in North Sichuan Medical College.
Key wordsclinical teaching base construction; exploration; practice
医学临床实习是临床教学中的重要组成部分，是提高临床实践能力训练的关键性环节。为了提高医学院校大学生的实践能力、就业能力，各医学院校都十分重视大学生临床实习基地的建设。本文介绍了川北医学院在加强临床基地建设、提高临床教学质量的措施以及取得的成效。
1 临床教学基地建设的现状和面临的挑战
随着高校教育体制改革，招生规模的不断扩大，医学院校中普遍存在学生数量增加和实习基地不足的矛盾。医学院校要有稳定的、合格的实习基地才能满足学生临床实习的要求。川北医学院从1999年高校扩招，医学院校每年招生的人数从几百人急增至上千人，扩招给临床教学带来的很大压力，病床数远远不能满足本科临床教学的需要，学生动手的机会越来越少；基地实习的学生人满为患，动手机会相应减少。
2 提高临床教学基地建设的措施
2.1 扩大临床教学基地的数量
首先增加第一附属医院和第二附属医院的数量。川北医学院现有2所第一附属医院，7所第二附属医院。按照教育部本科教学水平评估标准，学生的生均床位1.06，达到优秀标准。其次，我们充分利用省内临床教学资源开辟、创建实习基地。再次，到省外如：重庆、广州等地创建实习基地，新创建的实习基地大多数是三甲医院，院规模大，设备先进、医疗技术过硬，为学生提供了良好的实习环境。从1990年开始，已在全国范围内建立近百所质量相对稳定、教学质量优良的实习基地。
2.2 加强临床教学基地制度建设
为加强临床教学基地的管理、保证医学生实习的顺利进行，应建立较为完善的临床教学基地管理制度。
（1）组织领导制度为按照分工协作的原则和工作的需要设立实施机构，建立相关的工作制度，确保活动顺利开展。①临床实习需要学校有关部门加强协调，应成立校党委统一领导，教务处、学生处、专业系与临床教学基地等职能部门积极参与，齐抓共管，共同负责实习生的政治思想、专业教育和行政管理。
（2）带习教师制度。为了确保学生临床实习顺利进行，学校应安排相应的带习教师，专门负责学生政治思想、业务学习和行政管理工作，共同解决实习有关的问题。带习教师负责把学生带到实习地点，并就实习的相关问题与实习医院沟通，对实习工作进行安排。随时检查、处理学生在实习期间发生的一切问题，及时向学院和医院反映学生实习的情况，协调好学院和医院的关系。
（3）实习医生制度。为了便于管理学生，学校应建立完善的实习医生管理制度。一是成立学生管理班子。由于带习老师校内有工作任务以及经费限制，带习老师不可能长驻基地医院进行管理，因此，需要建立相应的学生管理班子，一般各实习队推选队长一名，负责日常的学生管理工作。另设团支书一名，党小组组长一名负责实习队的党（团）组织生活，并与基地医院团支部和党支部加强联系。二是掌握信息制度。带习老师与临床实习生建立QQ群以及飞信，及时了解实习学生情况，实习队队长需要每天向带习老师汇报实习的有关情况，如果出现突发事件，带习老师要及时控制事态发展，尽量减少损失和社会影响，须在第一时间向医院和学院汇报。三是请销假制度。实习学生如果有事需请假，需学院实习科和实习医院科教科都同意，且和请假学生随时联系，了解去向，学生返回医院后及时到实习医院科教科销假。四是思想政治教育制度。学生下实习点前，学校安排老师给学生宣布实习纪律、讲解安全注意事项、专业实习可能遇到的问题、如何处理突发事件等。在实习期间，分管学生工作的辅导员要通过QQ、飞信、电话、邮件等通讯手段及时了解学生的思想状态。
（4）交流制度。学院实习科负责安排学生实习，相关学生实习问题与实习医院沟通。在实习过程中，学（下转第51页）（上接第39页）院、系部领导、分管学生工作的辅导员不定期地到实习医院调研、检查和指导，了解学生实习中存在的问题，并就这些问题采取相应的对策。
2.3 加强教学基地建设，提高临床教学质量
2.3.1 加大带教教师队伍建设
提高医学院校大学生临床实践能力，就需要配备一支结构合理、素质优良，教学医疗相结合的师资队伍。医院要选用既有临床经验，又有教学经验的临床医生带教。重视师资培训，医院定期举行讲座、讲课比赛、观摩教学等；医学院校派专业教师到实习医院进行讲学、学术指导，提高带教教师的综合素质，加强师资队伍建设。强化临床带教教师的教学意识，带教老师让学生勤思多练。各实习医院加强临床教师的队伍建设，出台一整套调动教师带教的积极性的措施，如职务晋升、奖励分配上的优惠政策来调动教师带教的积极性、提高带教工作高质量。
2.3.2 加强实习管理
加强实习管理是确保实习质量的重要方面，医学院校、实习实习医院双方负责管理。医学院校要制定学生实习计划，安排各专业实习科目、轮转时间，制定严格管理制度，加大临床实习的管理力度。强化对各实习医院计划落实情况的监督。实习医院科教科积极组织教学计划的具体实施和教学过程的监控。另外，医院应总体规划临床教学工作、师资培养，制定科学规范的管理制度。实习医院加大考核力度，重视实习生的临床技能，在临床操作、综合分析、病例及辅助诊断等方面考核，对不合格者要求补考或延长实习时间。另外，医院科教科定期收集带教老师和实习生反馈的信息，并加以分析，找出问题及时采取措施。
2.3.3 加大教学投入，改善临床教学条件
为培养学生的临床能力，学校应着力建设临床技能中心，改善临床教学条件，培养学生临床技能，保证临床教学顺利进行。临床技能中心配备了先进的教学设备等，学生在实验室里可以反复练习，巩固理论知识，提高临床技能。
3 临床实习基地建设的成效
（1）树立了以教学为基础、科研为先导、医疗为主体的指导思想，②实现了教学、医疗、科研三者的有机结合，不但提高了临床教学质量，而且促进了医疗卫生事业的健康发展。
（2）为了提高临床教学质量，学校加大师资队伍的培养、培训工作，制定了一系列鼓励政策，如职务晋升、年终评优等策，吸引更多的优秀人才从事临床教学工作。
（3）临床实习基地建设不仅提高了大学生的临床实践能力，而且缓解了医学院校学生的就业压力。首先，医学生通过临床实习调高了临床操作能力，也培养了临床思维能力，分析、解决问题的能力。其次，提高了大学生的交际能力、工作能力等。再次，实习医院通过对实习生在实习期间的表现来了解学生综合素质，发现并培养所需人才，吸引更多的优秀毕业生到本院作出贡献。而且学校可以为其推荐优秀毕业生，发布用人信息等。另外，通过学生对实习医院的了解，扩大实习医院的影响，加强了学校和实习医院的合作，充分发挥学校的人才培养优势，为实习医院选拔并输送所需的专业人才。
注释
①吕健.对两课社会实践运行机制的探讨[J].辽宁教育研究,2006(10):101-103.
②欧阳小琳,韦春凌,林正奎,等.临床“教与学”中应注意的问题[J].广西医科大学学报,2006(2):141-142.
关键词 临床教学基地建设 探索 实践
中图分类号： G46文献标识码：A
Exploration on Clinical Teaching Base Construction
DENG Haiying
(North Sichuan Medical College, Nanchong, Sichuan 637000)
AbstractClinical practice of medicine is not only the critical step ofthe training the ability of clinical practice but also animportant way toenhance the employability of college student .So medicine school attaches great importance to clinical teaching. This article presents strengthening clinical base construction and measure in improving the quality of clinical teaching and achievement in North Sichuan Medical College.
Key wordsclinical teaching base construction; exploration; practice
医学临床实习是临床教学中的重要组成部分，是提高临床实践能力训练的关键性环节。为了提高医学院校大学生的实践能力、就业能力，各医学院校都十分重视大学生临床实习基地的建设。本文介绍了川北医学院在加强临床基地建设、提高临床教学质量的措施以及取得的成效。
1 临床教学基地建设的现状和面临的挑战
随着高校教育体制改革，招生规模的不断扩大，医学院校中普遍存在学生数量增加和实习基地不足的矛盾。医学院校要有稳定的、合格的实习基地才能满足学生临床实习的要求。川北医学院从1999年高校扩招，医学院校每年招生的人数从几百人急增至上千人，扩招给临床教学带来的很大压力，病床数远远不能满足本科临床教学的需要，学生动手的机会越来越少；基地实习的学生人满为患，动手机会相应减少。
2 提高临床教学基地建设的措施
2.1 扩大临床教学基地的数量
首先增加第一附属医院和第二附属医院的数量。川北医学院现有2所第一附属医院，7所第二附属医院。按照教育部本科教学水平评估标准，学生的生均床位1.06，达到优秀标准。其次，我们充分利用省内临床教学资源开辟、创建实习基地。再次，到省外如：重庆、广州等地创建实习基地，新创建的实习基地大多数是三甲医院，院规模大，设备先进、医疗技术过硬，为学生提供了良好的实习环境。从1990年开始，已在全国范围内建立近百所质量相对稳定、教学质量优良的实习基地。
2.2 加强临床教学基地制度建设
为加强临床教学基地的管理、保证医学生实习的顺利进行，应建立较为完善的临床教学基地管理制度。
（1）组织领导制度为按照分工协作的原则和工作的需要设立实施机构，建立相关的工作制度，确保活动顺利开展。①临床实习需要学校有关部门加强协调，应成立校党委统一领导，教务处、学生处、专业系与临床教学基地等职能部门积极参与，齐抓共管，共同负责实习生的政治思想、专业教育和行政管理。
（2）带习教师制度。为了确保学生临床实习顺利进行，学校应安排相应的带习教师，专门负责学生政治思想、业务学习和行政管理工作，共同解决实习有关的问题。带习教师负责把学生带到实习地点，并就实习的相关问题与实习医院沟通，对实习工作进行安排。随时检查、处理学生在实习期间发生的一切问题，及时向学院和医院反映学生实习的情况，协调好学院和医院的关系。
（3）实习医生制度。为了便于管理学生，学校应建立完善的实习医生管理制度。一是成立学生管理班子。由于带习老师校内有工作任务以及经费限制，带习老师不可能长驻基地医院进行管理，因此，需要建立相应的学生管理班子，一般各实习队推选队长一名，负责日常的学生管理工作。另设团支书一名，党小组组长一名负责实习队的党（团）组织生活，并与基地医院团支部和党支部加强联系。二是掌握信息制度。带习老师与临床实习生建立QQ群以及飞信，及时了解实习学生情况，实习队队长需要每天向带习老师汇报实习的有关情况，如果出现突发事件，带习老师要及时控制事态发展，尽量减少损失和社会影响，须在第一时间向医院和学院汇报。三是请销假制度。实习学生如果有事需请假，需学院实习科和实习医院科教科都同意，且和请假学生随时联系，了解去向，学生返回医院后及时到实习医院科教科销假。四是思想政治教育制度。学生下实习点前，学校安排老师给学生宣布实习纪律、讲解安全注意事项、专业实习可能遇到的问题、如何处理突发事件等。在实习期间，分管学生工作的辅导员要通过QQ、飞信、电话、邮件等通讯手段及时了解学生的思想状态。
（4）交流制度。学院实习科负责安排学生实习，相关学生实习问题与实习医院沟通。在实习过程中，学（下转第51页）（上接第39页）院、系部领导、分管学生工作的辅导员不定期地到实习医院调研、检查和指导，了解学生实习中存在的问题，并就这些问题采取相应的对策。
2.3 加强教学基地建设，提高临床教学质量
2.3.1 加大带教教师队伍建设
提高医学院校大学生临床实践能力，就需要配备一支结构合理、素质优良，教学医疗相结合的师资队伍。医院要选用既有临床经验，又有教学经验的临床医生带教。重视师资培训，医院定期举行讲座、讲课比赛、观摩教学等；医学院校派专业教师到实习医院进行讲学、学术指导，提高带教教师的综合素质，加强师资队伍建设。强化临床带教教师的教学意识，带教老师让学生勤思多练。各实习医院加强临床教师的队伍建设，出台一整套调动教师带教的积极性的措施，如职务晋升、奖励分配上的优惠政策来调动教师带教的积极性、提高带教工作高质量。
2.3.2 加强实习管理
加强实习管理是确保实习质量的重要方面，医学院校、实习实习医院双方负责管理。医学院校要制定学生实习计划，安排各专业实习科目、轮转时间，制定严格管理制度，加大临床实习的管理力度。强化对各实习医院计划落实情况的监督。实习医院科教科积极组织教学计划的具体实施和教学过程的监控。另外，医院应总体规划临床教学工作、师资培养，制定科学规范的管理制度。实习医院加大考核力度，重视实习生的临床技能，在临床操作、综合分析、病例及辅助诊断等方面考核，对不合格者要求补考或延长实习时间。另外，医院科教科定期收集带教老师和实习生反馈的信息，并加以分析，找出问题及时采取措施。
2.3.3 加大教学投入，改善临床教学条件
为培养学生的临床能力，学校应着力建设临床技能中心，改善临床教学条件，培养学生临床技能，保证临床教学顺利进行。临床技能中心配备了先进的教学设备等，学生在实验室里可以反复练习，巩固理论知识，提高临床技能。
3 临床实习基地建设的成效
（1）树立了以教学为基础、科研为先导、医疗为主体的指导思想，②实现了教学、医疗、科研三者的有机结合，不但提高了临床教学质量，而且促进了医疗卫生事业的健康发展。
（2）为了提高临床教学质量，学校加大师资队伍的培养、培训工作，制定了一系列鼓励政策，如职务晋升、年终评优等策，吸引更多的优秀人才从事临床教学工作。
（3）临床实习基地建设不仅提高了大学生的临床实践能力，而且缓解了医学院校学生的就业压力。首先，医学生通过临床实习调高了临床操作能力，也培养了临床思维能力，分析、解决问题的能力。其次，提高了大学生的交际能力、工作能力等。再次，实习医院通过对实习生在实习期间的表现来了解学生综合素质，发现并培养所需人才，吸引更多的优秀毕业生到本院作出贡献。而且学校可以为其推荐优秀毕业生，发布用人信息等。另外，通过学生对实习医院的了解，扩大实习医院的影响，加强了学校和实习医院的合作，充分发挥学校的人才培养优势，为实习医院选拔并输送所需的专业人才。
注释
①吕健.对两课社会实践运行机制的探讨[J].辽宁教育研究,2006(10):101-103.
②欧阳小琳,韦春凌,林正奎,等.临床“教与学”中应注意的问题[J].广西医科大学学报,2006(2):141-142.