目的 观察血清E-选择素、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平在急性脑梗死、脑出血患者中的变化,并探讨其与疾病的关系.方法 收集135例住院的脑血管病患者,急性脑卒中患者120例,其中脑出血43例,脑梗死77例,脑短暂性供血不足患者15例,同时选择年龄、性别比较相似的42例正常健康体检者.空腹抽血均以酶联免疫吸附法(ELISA)检测其E-选择素,免疫速率散射比浊法测定其Hs-CRP的水平.结果 脑血管病患者两项阳性率为82.70%、77.78%,脑梗死阳性率分别83.56%、61.01%,脑出血阳性率78.90%、79.06%.脑卒中患者血清E-选择素(71.78.±6.8)μg/L、超敏C-反应蛋白的水平为(9.10±7.60)mg/L,与正常对照组(33.78±7.75)μg/L、(1.08±0.56)mg/L比较差异有统计学意义(P＜0.01).脑梗死组和脑出血组血清E-选择素分别为(66.15±7.66)μg/L、(77.36±6.27)μg/L;hs-CRP分别为(8.48±7.34)mg/L、(10.0±7.89)mg/L,脑出血组显著高于脑梗死组.大梗死患者的E-选择素、hs-CRP比小梗死升高明显(P＜0.01),分别为(72.23±6.76)μg/L、(58.13±6.36)μg/L;(10.61±2.40)mg/L、(5.48±2.70)mg/L.结论 E-选择素、hs-CRP可能与脑卒中发病有关,脑卒中患者测定E-选择素、hs-CRP浓度可以为临床评价脑血管病病情的变化提供有意义的参考指标,临床在治疗时应充分考虑炎症反应这一危险因素.应该注意的是hs-CRP浓度的变化是组织受损时的一项非特异性反应,必须在排除了引起CRP变化的其他原因后才能做出正确的判断。