砭石的概况

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  [中图分类号]R212.1
  [文献标识码]A
  [文章编号]1672-5018(2017)01-283-01
  一、砭石的基本属性
  (一)砭石的含义
  砭石是一种用石制工具对人类进行医疗保健的行为。它最早产生于石器时代,是在使用石器生产实践过程中,人们找到的一种适于治病的石器。最早期的书籍,如《马王堆帛书》和《黄帝内经》、《史记》都有砭石的记载。他与针刺无论在来源、适应症、出土文物上都有所不同。因此砭石是不同于针刺的另一种形式的医疗保健行为。
  (二)砭石的机理
  基于祖国医学的经筋理论、经络理论、气血神理论,砭石具有温经通络,行气活血;祛风散寒,通痹止痛;解肌疏筋,除痉止痛;活血化癖,养荣舒筋;温阳补气,醒脑安神等功效。
  从现代材料学看,砭石石质细腻、硬度不大,具有良好的热辐射性质和热红外性质。他是通过超声脉冲及远红外辐射机理作用于人体。其可观的超声脉冲数可通过加速皮肤的气体交换和二氧化碳的排泄,使机体得到明显改善。此外,极宽的远红外波谱可明显促进及改善微循环。
  (三)砭石的使用
  在古代,砭石通常被做成各种形状,如大长方体的砭块、形长方体的砭砧、球状的砭球、车轮状的砭轮、锥状的砭锥、棒状的砭棒、板状的砭棒,以及其他形状的砭镰、砭手、砭刀、砭尺。目前,我们主要将砭石用于刺血、放血、排脓、按摩、热熨、刮痧、割切、或者行砭石操治疗。治疗上,砭石的使用方法各种各样。其中包括了八大基础法、四大附属法及热学法和声学法。基础法包括感、压、滚、擦、刺、划、叩、刮八种方法;附属方法包括扭、旋、振、拔;热学法包括温法及凉法;声法包括闻法和挝法。
  但砭石并不适合于所有情况。一般而言,心脏、头部、孕妇腹部都是砭石的禁忌治疗区。此外,老年人、幼童等体虚应慎用凉法,以免凉法损伤前述体虚者阳气。
  二、砭石的临床应用
  (一)心系疾病
  魏琴、侯星延、李小军等三者选用砭石结合擦、刮、揉、点、刺、拍、滚等手法作用于高血压患者的百会穴、睛明、太阳等穴后,发现患者血压都能较治疗前都有明显降低。
  侯星延等应用砭石疏通冠心病患者的督脉等,治疗后患者胸痛都能明显减轻,多次治疗后胸痛症状能明显缓解。吴桂玲发现砭石治疗冠心病心绞痛效果优于非砭石组。佟波在辨证论治情况下选用砭石治疗胸痹,在胸痛方面都能较非砭石组有明显明显缓解。
  (二)骨科疾病
  在骨科颈椎病方面,衣华强、耿引循、谢衡辉等选用砭石热熨法、刮法、拨法等手法治疗后,多数患者能明显缓解颈部不适及上肢麻木等症状。
  对于稳定期的膝骨关节炎的患者,王进发现进行砭石治疗后,患者膝关节疼痛等症状基本得到患者。孙海花则发现在此基础上配合关节松解术,效果更佳。
  此外,对于网球肘、坐骨神经痛、腰椎间盘突出症、手指部腱鞘炎、肩周炎、肩关节半脱位、慢性运动性软组织损伤等骨科疾病,砭石治疗都能明显缓解该病疼痛等不适。
  (三)神经系统疾病
  王琛、庄平、胡珊珊等都发现砭石在治疗脑卒中、中风后遗症上对人体肢体康复具有促进作用。
  陈冬等则发现以针灸配合砭石治疗面肌痉挛、带状疱疹后神经痛、臀上皮神经损伤、周围性面瘫,能显著缩短病程,增强疗效。
  (四)其他疾病
  除了在神经、骨科、心系统外,砭石对于其他疾病的治疗也大有作为。砭石能明显缓解原发性痛经、原发性骨质疏松症、类风湿性关节炎、偏头痛等患者的疼痛症状;砭石还能辅助再障、癌症、单纯性肥胖、便秘、失眠等治疗,协助流感、COPD等肺系疾病的肺功能改善。韩兵还发现砭石治疗原发性眼轮匝肌痉挛,能控制该疾病复发率情况。此外,砭石也能改善术后患者咳嗽、尿潴留等症状。
  三、砭石发展前景
  砭石功效甚多,具有携带方便、经济、操作简单等优点,但仍有很多发展中的问题亟待解决。就目前情况而言,砭石临床治疗的适应范围及禁忌症并不明确,仍需要大量的实验数据及临床数据支持。但从实验角度看,跟大多数针灸实验类似,砭石治疗缺乏嚴格完善的科学分析、缺乏规范的操作及疗效评判标准。此外,由于砭石材料的古今差异及地域差异,尚无法明确砭石的“标准”。虽然目前在加强砭具的研发和制作,提倡以泗滨浮石作为制作砭具的石材,但砭石却依然缺少统一的标准。以上的问题,仍值得我们后人去探讨,相信砭石在未来能在临床上发挥一席之地,为广大病友谋得福利!
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