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患者，男性，13岁。因左侧胸痛、胸闷、低热3周于2008年10月11日入院。7岁时曾患淋巴结核，HRE抗结核治疗3个月停药。此次入院前在当地医院住院1013，胸腔穿刺抽液四次（共4000mJ），诊断为结核性胸膜炎，给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺（HREZ）抗结核治疗和强的松30mg／每天治疗，疗效不佳。入院时体格检查：一般情况好，全身浅表淋巴结不肿大，左肺第二前肋骨以下叩诊呈浊音，