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目的
探讨多b值磁共振弥散成像(DWI)表观弥散系数(ADC)值对肾癌诊断及术前评估的价值。
方法回顾性分析64例经手术病理证实的肾癌患者术前未经治疗的DWI影像资料，根据单指数函数获得b值为0、200、400、600、800、1 000 s/mm2病灶的ADC值，检测肿瘤Fuhrman分级、增殖细胞核抗原(PCNA)表达情况，并对ADC值与Fuhrman分级、PCNA表达进行相关性分析。
结果与Fuhrman高级别组相比，低级别组肾癌PCNA表达减低(P<0.05)；高级别组肾癌ADC值低于低级别组(P<0.05)；高分期、淋巴结及远处转移肾癌的ADC值明显低于低分期、未发生淋巴结及远处转移者(P<0.05)；嫌色细胞癌和乳头状癌的ADC值高于透明细胞癌和移行细胞癌(P<0.05)；肾癌ADC值与Fuhrman分级、PCNA表达均呈负相关(P<0.05)。
结论多b值DWI的ADC值有助于肾癌不同病理类型、淋巴结及远处转移的诊断，对于临床治疗方案制定及预后评估具有重要意义。