【摘 要】
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目的 比较初治鼻咽癌(NPC)子野式调强放疗(ss-IMRT)和容积调强弧形治疗(VMAT)的计划质量、治疗效率和执行精度,为临床治疗技术的选择提供参考依据.方法 对26例NPC患者以相同
【机 构】
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华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心放疗科,武汉大学物理科学与技术学院
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目的 比较初治鼻咽癌(NPC)子野式调强放疗(ss-IMRT)和容积调强弧形治疗(VMAT)的计划质量、治疗效率和执行精度,为临床治疗技术的选择提供参考依据.方法 对26例NPC患者以相同处方剂量和目标条件分别设计9个野ss-IMRT和VMAT计划.比较两种计划剂量分布和剂量适形指数(CI)与均匀性指数(HI),不同危及器官(OAR)的平均剂量、最高剂量或感兴趣剂量体积等,治疗计划执行时间以及治疗计划剂量验证准确性.结果 两种治疗计划均能满足临床剂量要求,VMAT计划的靶区剂量覆盖率略差于ss-IMRT.ss-IMRT和VM AT的CI、HI分别为0.57、0.08和0.48、0.12(t=-4.52、-8.33,P=0.000、0.000).除脑干外,VMAT计划各OAR的平均剂量和最高剂量均高于ss-IMRT计划(t=-9.57- -3.71,P=0.000 ～0.001),其中脊髓D1cc和腮腺D50％的分别平均增高了11.9％和6.5％.ss-IMRT和VMAT治疗时间分别为803.7 s和389.3 s (t=24.12,P=0.000),VMAT减少了51.6％.ss-IMRT和VMAT的3 mm/3％的γ通过率分别为99.4％和98.0％(t=5.19,P =0.000).结论 初治鼻咽癌VMAT的剂量分布可满足临床要求但略差于9个野ss-IMRT,同时具有高效和剂量准确的优点.
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