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患者男性，80岁。因多尿、多饮、消瘦20年，胸闷憋气5年，加重1天伴晕厥4次入院。晕厥时因在院外，无法确定晕厥原因，但晕厥时无尿失禁及抽搐表现。查体。T36℃，BP135／80mmHg。神志清．颈静脉轻度充盈，心率98次／分，心律规整，心音略减弱，未闻及杂音。两肺呼吸音清，肝脾肋下未及，双下肢略有水肿。心电图为窦性心律，完全性右束支传导阻滞（RBBB），ST-T改变。心脏超声左室扩大，左室舒张功能减退，主动脉瓣退行性病变伴返流，室间隔心肌肥厚。空腹血糖17．72mmol／L，