前路多节段椎体次全切除治疗严重颈椎后纵韧带骨化症

来源 :中华医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dlufey
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 探讨采用前路多节段椎体次全切除治疗严重颈椎后纵韧带骨化症的适应证、方法及其临床效果.方法 2006年4月至2008年3月,25例严重颈椎后纵韧带骨化症患者采用前路多节段椎体次全切除手术进行治疗,年龄42~75岁,平均53.2岁.骨化物分型包括局限型7例,分节型5例,连续型8例,混合型5例;骨化物范围涉及2~4个椎节,平均2.8个椎节;椎管狭窄率50%~97%,平均68.4%.所有患者均通过前路椎体次全切除术,切除骨化后纵韧带减压,并采用钛网植骨钢板固定重建颈椎稳定性.结果 本组两椎体次全切除16例,三椎体次全切除9例.随访2~18个月,患者神经功能JOA评分从术前平均9.3(5~12)分提高至术后平均14.2(11~16)分,恢复率22.2%~87.5%,平均63.2%.并发症包括6例脑脊液漏(4例间歇性脑脊液假性囊肿),2例神经根麻痹,1例血肿压迫,1例术后短期四肢肌力下降.结论 前路多椎体次全切除治疗严重颈椎后纵韧带骨化症有助于提高此类患者的手术疗效,但手术难度大,风险高。

其他文献
目的 探讨同期治疗同时性结直肠癌肝转移的微创手术方法 .方法 对浙江大学邵逸夫医院2006年3月至2008年6月5例同时性结直肠癌伴肝转移的典型病例,采用5种不同形式的微创手术方法 治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 5例均行腹腔镜结直肠肿块切除,对不同肝转移灶1例开腹切除,1例腹腔镜辅助下切除,1例完全腹腔镜下切除,1例腹腔镜下切除+射频消融,1例综合治疗.平均手术时间177 min,平均出血量
目的 比较门冬胰岛素(IAsp)和可溶性人胰岛素(HI)分别联合中性鱼精蛋白胰岛素(NPH)在糖尿病治疗中的有效性和安全性.方法 220例来自全国5家医院的1型(T1DM)或2型糖尿病(T2DM)患者按1:1的比例随机分为两组,分别接受IAsp或HI联合NPH治疗.以空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及低血糖事件作为评价指标.结果 IAsp/NPH组[(
前列腺癌是欧美国家男性发病率最高的恶性肿瘤,其病死率仅次于肺癌.近年来随着我国人口平均寿命的延长,生活逐渐西方化,前列腺癌的发病率不断升高,同时随着诊断技术的不断提高,越来越多的前列腺癌早期得到诊治,因此也有越来越多的早期前列腺痛患者接受前列腺癌根治性外科手术。
期刊
直到20世纪90年代,钙通道阻滞剂和肺移植仍是仅有的动脉型肺动脉高压(PAH)的治疗措施.然而随着对PAH病理生理机制认识的明确,特异性治疗药物也不断开发.目前用于PAH的特异治疗药物分为3类:前列环素类似物、磷酸二酯酶5抑制剂及内皮素受体拮抗剂。
期刊
目的 利用关节镜再观察研究保留的前交叉韧带(ACL)残余组织对重建ACL的异体骨-髌腱-骨(B-PT-B)移植物再血管化的影响.方法 选择异体B-PT-B移植物重建ACL患者28例,依据ACL残存纤维束量采用两两配对分为两组,A组清理残存ACL纤维,B组保留残存纤维.术后6个月行关节镜检查,探查中松开止血带后连续拍摄移植物数码照片直至10 min,利用Photoshop软件分析移植物表面红色色度值
早期胃癌的概念首先由日本学者提出并得到公认,指癌肿侵入到黏膜层及黏膜下层而无论其有无淋巴结及远处器官的转移.其经过施行规范的根治性切除术后,远期生存率基本上已稳定在90%以上,因而在巩固提高早期胃癌外科治愈率的前提下,通过适当缩小胃切除范围及淋巴结清扫来改善患者术后生活质量已成为了一个刻不容缓的问题.现就上述研究的进展作一介绍。
期刊
目的 观察老年2型糖尿病患者心脏-脚踝血管指数(CAVI)与冠状动脉狭窄程度的相关性,评价CAVI对冠状动脉狭窄程度的预测价值.方法 对60岁以上行冠状动脉造影异常患者,连续人选后进行CAVI测量、病史采集及血液化验检查,并分为A组(CAVI值≥9)及B组(CAVI值<9),观察动脉硬化相关危险因素与CAVI的关系.入选患者分为糖尿病组及非糖尿病组,了解CAVI与血糖增高及冠状动脉病变程度的相关性
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)Olf1/EBF相关锌指蛋白(OAZ)通路上的OAZ、BMP6、BMP4、Id3、Smad6、EHZF6个相关基因在SLE发病中的作用.方法 收集SLE患者和正常对照骨髓前体细胞(各5例),提取RNA,逆转录为cDNA,加入相应的引物、SYBR Green Ⅰ在ABI Prism7500型高通量荧光定量仪上进行实时荧光定量PCR,采用看家基因酸性核糖体磷蛋白大亚基
病历摘要  患者男,71岁.因反复胸闷气促9年,下肢凹陷性水肿4年入院.9年前无明显诱因出现胸闷、气促,无明显胸痛及心前区压榨感,无前胸后背束带感,症状以活动后加重,休息后缓解。
期刊
早孕反应是指孕妇在早孕时出现头晕、倦怠、择食、食欲不振、轻度恶心呕吐等症状,多在12周以后消失,如早孕反应严重,恶心呕吐频繁,不能进食,影响身体健康甚至威胁孕妇生命时,则称妊娠剧吐.在美国和加拿大,多用维生素B6和多西拉敏给孕妇止吐,胃复安仅在病情严重时应用。
期刊