哮喘患者气道过敏毒素C5a的变化

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目的:探讨诱导痰过敏毒素C5a在支气管哮喘中的变化特点。方法:2006年9月至2007年2月门诊和病房就诊的哮喘患者,急性发作组33例,经过临床治疗进入缓解期组25例,失访8例;对照组13例。患者在入选及回访时均测定肺功能,诱导痰进行分类计数,测定诱导痰上清液中C5a水平。结果:哮喘急性发作期诱导痰中C5a水平高于治疗后临床缓解期水平[0.85(0.68~2.13)μg/L vs.0.45(0.26~0.88)μg/L,Z=-2.193,P=0.013],且临床缓解期C5a水平高于对照组[0.14(0.06~0.45)μg/L,Z=-2.141,P=0.015]。轻、中、重度哮喘急性发作期C5a水平依次升高,分别为0.34(0.17~0.63)μg/L、0.85(0.55~1.67)μg/L、2.21(1.27~9.0)μg/L,差异有统计学意义(χ2=12.330,P=0.001)。哮喘急性发作期患者诱导痰C5a水平与诱导痰细胞总数、中性粒细胞计数、巨噬细胞计数呈正相关(r=0.797,P=0.004;r=0.504,P=0.032;r=0.424,P=0.036)。结论:过敏毒素C5a作为先天免疫系统的重要组成部分,参与哮喘的发病,在哮喘慢性气道炎症中起促进作用。
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