重型脑外伤并发高渗高糖非酮症昏迷的相关因素与对策

来源 :中国医疗前沿 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gumozaoshi
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高渗高糖非酮症昏迷(HHNC)是重型脑外伤后严重的并发症之一,病死率高达40%-70%。本文总结了对38例患者进行观察和护理的体会,认为大剂量使用脱水利尿剂是诱发HHNC的主要因素,其次,创伤及手术刺激,下丘脑损伤以及老年患者伤前并发糖尿病与HHNC的发生也密切相关,因此,密切观察病情变化,动态监测血糖,早期记录出入量和每小时尿量,及时补充大量液体,小剂量静滴胰岛素等护理措施,对降低并死率,提高治疗水平非常重要。 Hypertonic hyperosmolar nonketotic coma (HHNC) is one of the serious complications after severe traumatic brain injury with a mortality rate of 40% -70%. This article summarizes the observation of 38 patients and nursing experience, that high-dose dehydration diuretic is the main factor inducing HHNC, followed by trauma and surgery stimulation, hypothalamic injury and elderly patients with pre-injury diabetes and HHNC also occurred Therefore, it is very important to closely observe the changes of the disease, dynamically monitor the blood sugar, record early and late hour urine output, promptly replenish a large amount of liquid and low dose intravenous drip insulin to reduce the mortality and improve the treatment level.
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