解毒化瘀法治疗肝衰竭临床疗效的Meta分析

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目的:系统评价解毒化瘀法或治疗肝衰竭的临床疗效.方法:全面检索截至2021年6月的PubMed、万方、维普、知网、中国生物医学文献数据库中有关解毒化瘀法或治疗肝衰竭的随机、对照试验,提取相关文献资料后,对纳入研究进行质量评估和有效数据提取,最后运用RevMan 5.3软件对有效率、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)、凝血酶原活动度(PTA)、白蛋白(ALB)、血氨浓度(NH3)、MELD进行Meta分析.结果:18个纳入研究共涉及1440例患者,Meta分析结果显示:治疗组总有效率高于对照组,[RR=1.35,95% CI(1.24,1.46),P<0.00001];ALT水平,[SMD =-0.93,95% CI(-1.18,-0.68),P<0.00001];AST水平,[SMD=-0.74,95%CI(-1.07,-0.42),P<0.00001];TBiL水平,[SMD =-0.93,95%CI (-1.18,-0.68),P<0.00001];PTA水平,[SMD=0.96,95% CI(0.71,1.21),P<0.00001].结论:解毒化瘀法或治疗肝衰竭疗效显著,改善患者的临床指标,可为临床决策提供依据,但由于纳入研究的方法学质量普遍较低,该结论仍需更多高质量的临床试验进一步支持.
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