【摘 要】
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目的 观察枸橼酸咖啡因注射液联合猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效及其对血气指标和预后的影响。方法 将新生儿呼吸窘迫综合征患儿随机分为对照组和试验组。对照组给予猪肺磷脂注射液1.25 mL·kg-1,每天2次，经气管插管一次性滴入。试验组在对照组的基础上给予枸橼酸咖啡因注射液20 mg·kg-1·d-1,静脉滴注30 min, 24 h后给予维持量5～10 mg·kg-1·d-1,2
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目的 观察枸橼酸咖啡因注射液联合猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效及其对血气指标和预后的影响。方法 将新生儿呼吸窘迫综合征患儿随机分为对照组和试验组。对照组给予猪肺磷脂注射液1.25 mL·kg-1,每天2次，经气管插管一次性滴入。试验组在对照组的基础上给予枸橼酸咖啡因注射液20 mg·kg-1·d-1,静脉滴注30 min, 24 h后给予维持量5～10 mg·kg-1·d-1,2组均治疗7 d,观察28 d。比较2组临床疗效、预后情况、临床症状改善情况、心肌损伤指标、氧化应激指标、血气指标及安全性。结果 对照组48例，试验组50例。治疗后，试验组与对照组总有效率分别为92.00%和77.08%,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组和对照组治疗后28 d存活率分别为96.00%和95.83%,差异无统计学意义（P＞0.05）。试验组和对照组的上机时间分别为（83.10±6.97）和（95.41±8.59）h,用氧治疗时间分别为（81.41±7.94）和（98.73±9.68）h,呼吸暂停次数分别为（5.44±1.72）和（7.63±2.10）次，达到症状缓解时间分别为（25.75±3.10）和（32.61±4.06）h,住院时间分别为（16.48±2.64）和（21.93±3.82）d,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后，试验组和对照组患儿血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平分别为（22.58±2.63）和（44.63±5.07）U·L-1,血清乳酸脱氢酶（LDH）水平分别为（277.50±39.51）和（352.61±48.65）U·L-1,血清超氧化物歧化酶（SOD）水平分别为（28.69±6.06）和（23.51±5.03）U·mL-1,血清丙二醛（MDA）水平分别为（21.52±3.52）和（37.62±4.28）μmol·L-1,氧分压（PaO2）分别为（84.04±8.10）和（73.27±6.94）mmHg,二氧化碳分压（PaCO2）分别为（40.04±4.10）和（45.73±4.83）mmHg,吸氧分数（FiO2）分别为（0.52±0.06）%和（0.68±0.09）%,PaO2/FiO2分别为（161.62±16.87）和（107.75±10.52）mmHg,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗期间，试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为6.00%和10.42%,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 枸橼酸咖啡因注射液联合猪肺磷脂注射液可有效改善新生儿呼吸窘迫综合征患儿临床症状，缓解心肌损伤和机体氧化应激反应，改善血气指标，具有较好的临床疗效，同时安全性良好。
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