ATP-TCA法指导膀胱癌术后个体化用药方案的临床应用

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目的分析ATP-生物荧光法(ATP-TCA)筛选膀胱癌个体组织对4种常用化疗药物的敏感性。方法选择2014年1月-2016年1月安徽医科大学第一附属医院收治的膀胱癌患者的肿瘤组织标本60例,根据治疗方法不同分为药敏组35例和对照组25例。药敏组采用ATP-TCA法选用敏感的化疗药物对患者进行膀胱灌注化疗,对照组选择丝裂霉素(MMC)进行膀胱灌注化疗。评价药敏组膀胱癌组织对吡柔比星(THP)、MMC、表柔比星(EPI)和吉西他滨(GEM)的体外敏感性差异。术后随访2年,比较2组患者复发及生存情况。结果药敏组标本的可评估率为100.0%。4种化疗药物中,单种药物的敏感率为THP> MMC> GEM> EPI。THP的敏感率明显高于GEM、EPI(P <0.01),MMC的敏感率高于GEM和EPI(P <0.05)。2年的医学随访期内,药敏组患者肿瘤复发率低于对照组,2年生存率高于对照组(P <0.05)。结论体外膀胱癌组织对4种化疗药物敏感性不同,且存在明显差异,应用ATP-TCA法可为临床制定个体化的膀胱癌术后灌注提供个体化用药方案,降低用药负担和复发率,提高临床疗效。
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