【摘 要】
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目的 探讨三种入路方式(侧方/中间/尾侧)治疗右半结肠癌近、中期疗效.方法 回顾性分析2016年5月至2019年5月113例行腹腔镜右半结肠切除术患者临床资料,根据手术入路不同分为三组,侧方组(38例)、中间组组(36例)和尾侧组(39例).采用SPSS 18.0统计软件分析,淋巴结清扫数目及围术期相关指标等计量资料以(（x）±s)表示,采用F检验;并发症、生存率等计数资料采用χ2检验;生存分析采用Kaplan-meier检验.P侧方组>尾侧组,差异有统计学意义(P0.05).中间组、侧方组、尾侧组并发症
【机 构】
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530021 广西壮族自治区人民医院胃肠外科;530021 广西医科大学附属第一医院输血科
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目的 探讨三种入路方式(侧方/中间/尾侧)治疗右半结肠癌近、中期疗效.方法 回顾性分析2016年5月至2019年5月113例行腹腔镜右半结肠切除术患者临床资料,根据手术入路不同分为三组,侧方组(38例)、中间组组(36例)和尾侧组(39例).采用SPSS 18.0统计软件分析,淋巴结清扫数目及围术期相关指标等计量资料以(（x）±s)表示,采用F检验;并发症、生存率等计数资料采用χ2检验;生存分析采用Kaplan-meier检验.P侧方组>尾侧组,差异有统计学意义(P0.05).中间组、侧方组、尾侧组并发症总发生率分别为22.2％、15.8％、7.7％,差异无统计学意义(P>0.05).中间组、侧方组、尾侧组1年生存率(91.6％、89.4％、92.3％)、3年生存率(55.5％、57.8％、58.9％)及中位生存期[(41.7±6.1)、(42.1±5.6)、(42.3±5.3)个月)]比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜尾侧入路有助于缩短手术时间、术后排气时间,降低手术出血量,创伤性较小.
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自1985年Stockdale等首次报道了腹腔镜手术后穿刺孔种植转移,此后关于腹腔镜手术后穿刺孔种植转移的报道逐渐增多.随着腹腔镜胃癌手术的适应证逐渐扩展到进展期胃癌D2根治术,其术后穿刺孔种植转移的发病率有呈上升的趋势.尽管总体发病率非常低,国内外相关报道亦比较少,但是仍需要引起临床医生的重视.本文综合分析了近年来国内外相关文献报道,对腹腔镜胃癌手术后穿刺孔种植转移的研究进展进行综述.
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