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目的:观察活血清肝饮治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效,以及对血脂、肝功能和肝纤维化指标的影响。方法:将78例患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组患者采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上加用活血清肝饮(丹参30 g,赤芍18 g,川芎10 g,葛根10 g,槐花10 g,决明子10 g,莱菔子10 g,山楂18 g,泽泻10 g)治疗。两组患者均治疗3个月。比较两组患者临床疗效及治疗前后血脂、肝功能、肝纤维化指标变化情况。结果:观察组有效率为92.30%明显高于对照组的74.35%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平较治疗前均有变化,TC、TG、LDL-C水平较治疗前均明显降低,HDLC水平明显上升,差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后总胆红素(total bilirubin,TBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase,γ-GT)、谷草转氨酶(glutamic-oxalacetic transaminase,AST)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)水平均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01),其中治疗后观察组TBIL、γ-GT、ALT、AST水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后两组患者LN、HA、PCⅢ、Ⅳ-C水平均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者在治疗期间均未发生严重不良反应情况。结论:活血清肝饮治疗非酒精性脂肪性肝病临床疗效显著,可有效改善患者血脂、肝功能和肝纤维化水平,且安全性高。