低位直肠癌前切除术后吻合口漏的相关危险因素分析

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目的探讨低位直肠癌前切除术后吻合口漏的相关危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2016年6月在该院行低位直肠癌前切除术的158例患者的临床资料,对患者临床特征及治疗因素行单变量和多变量的相关性分析。结果吻合口漏的总发病率为5.7%(9/158)。单因素分析显示患者年龄、性别、BMI、术前合并疾病、肿瘤分期、部位、病理类型、术前有无肠梗阻、手术方式(腹腔镜与开腹手术)与术后吻合口漏发生率无显著相关性(P>0.05)。预防性回肠造口术不影响吻合口漏的发生率(P=0.694)。术后放置经肛直肠减压管可降低吻合口漏的发生率(P=0.047)。单变量及多变量分析显示术后腹泻是吻合口漏发生的独立危险因素(OR=10.522,P=0.001)。结论术后早期腹泻是低位直肠癌前切除术后吻合口漏发生的独立危险因素。术后放置经肛直肠减压管可降低吻合口漏的发生率。
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