【摘 要】
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＜正＞上尿路尿路上皮癌的标准手术方式是患侧的肾输尿管切除术及该侧的膀胱袖状切除术。首例腹腔镜下肾输尿管切除由Clayman在1991年报道[1]。其后的研究证实腹腔镜手术与开放手术比较,在肿瘤预后方面没有明显差异,但可以明显缩短住院时间、减少术中出血并减少术后镇痛药物的应用[2-3]。腹腔镜肾输尿管切除术最具挑战的地方是输尿管末端及输尿管膀胱开口的处理及膀胱的重建。虽然多篇文献报道了不同的处理方法
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＜正＞上尿路尿路上皮癌的标准手术方式是患侧的肾输尿管切除术及该侧的膀胱袖状切除术。首例腹腔镜下肾输尿管切除由Clayman在1991年报道[1]。其后的研究证实腹腔镜手术与开放手术比较,在肿瘤预后方面没有明显差异,但可以明显缩短住院时间、减少术中出血并减少术后镇痛药物的应用[2-3]。腹腔镜肾输尿管切除术最具挑战的地方是输尿管末端及输尿管膀胱开口的处理及膀胱的重建。虽然多篇文献报道了不同的处理方法,但目前仍没有统一有效的方法[4-10]。随着手术机器人的应用,机器人辅助腹腔镜手术方法在泌尿系肿瘤手术治疗上取得了很大的进展[5-10]。作者科室自2017-01月开始进行机器人腹腔镜手术,共完成"一次泊位法"机器人辅助腹腔镜肾输尿管切除术15例,术中无须再次改变体位或重新安装Trocar,现将手术情况进行报告。
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