维持性血液透析患者感染丙型肝炎病毒基因分型特点及意义

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1 MHD患者HCV流行情况rn丙型肝炎病毒(HCV)全球感染率约为3%,由此推算全球有1.7亿~2.0亿人感染过丙型肝炎病毒.维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者由于免疫功能低下、血液透析时频繁的血管穿刺和体外循环、输血及各种医源性因素等,成为HCV感染的高危人群;并且感染者又成为了潜在的传染源.20世纪80年代输血及医源性因素是血液透析患者HCV感染的主要原因,部分是由于输血后丙型肝炎高发生率,而HD患者频繁输血亦是重要因素.余为民等报道,1995年前平均每输血200ml,HCV感染的危险性增加1.75%,输血3000ml以上者,平均感染率达31.6%,并随输血量增加,感染的危险性也呈上升趋势[1].20世级90年代以后,随着血液制品HCV筛查灵敏度提高及红细胞生成素的使用,在美国输血后HCV感染率从0.5%(每输1单位的血)下降至0.0001%,其他发达国家的报道相似[2].
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