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中图分类号：R19文献标识：A 文章编号：1006-7833（2012）04-000-01
摘要建立中国特色的社会主义市场经济体制是改革的主要目标之一，作为事业单位的医院在新经济时代受到越来越多的挑战，传统的计划经济体制下的医院财务管理模式已不能适应社会的新变化。医院要在当今日趋激烈的医疗市场竞争中保持旺盛的生命力，必须完善医院财务管理体制，创新医院财务管理方式，提高医院的经济效益，本文分析了当前医院财务管理存在的问题，对在新经济时代创新医院财务管理的对策进行了探讨。
关键词医院财务管理市场经济问题对策
一、新经济时代医院财务管理存在的问题
1.医院财务管理观念陈旧
长期以来，我国医院以体现社会福利为主，属于公办性质，各项资金都由政府财政部门支付，医院管理者市场意识不强，风险意识比较淡薄。医院对财务管理的重要性认识不足，没有像企业那样设立专门的财务总监或总会计师，追求经济效益的最大化。然而，在市场经济条件下，医院的竞争也日趋激烈，一方面有大量民营医院如雨后春笋般产生，在专业特色和服务水平上同公立医院展开竞争；另一方面在中国融入全球经济的潮流中，中外合资医疗机构甚至外国独资医疗机构高调进入医疗市场，医院面临的挑战进一步加剧。因此，要在激烈的市场竞争中立于不败之地，要求管理者提高风险意识，大力降低运营成本，提高医院的经济效益；积极探索融资渠道的多样化，合理组合资本结构，防范资金风险；增强投资管理的科学性，对大型设备的购进进行充分的可行性论证，避免造成医院资金的浪费。
2.医院财务管理模式僵化
公立醫院沿用计划经济下的事业单位管理模式，不能适应新的经济形势要求。首先表现在财务管理素质上，医院领导在医学上会有所建树，可能是某一医疗领域的行家里手，但对财务知识的了解却非常有限，导致医院内部财务管理制混乱。其次，医院不能紧跟时代要求，对现行财政政策没有保持敏锐的嗅觉，如对财政补偿机制、税收调控、融资等并不熟悉。再次，在医院重大财务决策上，如添置大型的先进医疗设备、进行较大规模的基础实施建设，一般由医院领导进行敲定，缺乏财务人员的参与，造成违反财务制度的现象，或出现严重的资源浪费，形成潜在风险。
3.医院财务管理方式落后
一直以来，医院对财务管理重视不够，大部分医院对资金没有实现集中管理，特别一些大医院，资产总额大，部门和员工数量众多，每个部门在诸多环节上都会涉及到资金的使用，而每一笔资金交涉财务人员未必能深入了解和介入，造成监督不能到位，以致形成财务管理松散混乱的状态。医院药品器械存货不能准确计量，结果出现在月末结算时占用资金和营业额比例不符。医院多年来实行差额预算管理，每年有国家财政补助经费，还可以通过各种渠道从上级部门争取一定的资金，在经营上没有太大压力，资金管理不严。另外，医院注重医疗业务人才的培养，缺乏高素质的财务管理人员，也是造成医院财务管理水平不高的重要原因。
二、新经济时代创新医院财务管理的对策
1.更新理财观念，提高资金风险意识
医院管理者要高度重视财务工作，提高对财务工作重要性的认识，把财务管理工作的好坏和医院的高效优质服务、整体管理水平、生存和发展竞争联系起来，摒弃过去“重医疗水平、轻财务管理的”的观念，充分认识市场经济条件下加强财务管理的重要意义；要把财务工作融入到日常的管理中，将财务管理贯彻到医院管理的每个角落，全员参与医院的成本控制。实现医院财务工作重心的转移，加大财务管理的力度，完善财力管理体系，实行岗位责任制，做到权责统一，健全财务内部控制体制，严格审批权限，实行财务审批“一枝笔”，加强对资金的全方位监督与控制。
2.加强成本管理，提高资金使用效益
有效的成本控制可是提高资产配置率，降低资金支出，提高经济效益，从而保证医院收入的增长。要借鉴企业、商业成本核算经验，明确成本核算的对象及方法，比如明确各种医疗项目的单位成本以及总成本，对药品、病种、科室等使用成本定期进行核算；对医院的每一项财务交易，都应进行分析考核，以最大限度地降低成本，从而取得医院经济效益的最大化，也减轻了患者的经济负担。同时，医院应加强全面预算管理，以财务部门为核心，实行全面预算控制和业绩评价，采取分级管理，一级对一级负责的方法，编制本科室、本部门支出计划和现金流量报表，报财务部门、医院领导审核，以压缩不合理开支，实现年度收支综合平衡，保障和促进医院各项任务的完成。
3.加强队伍建设，提高财务人员素质
一支管理科学规范、专业技能水平强、职业操守高的财务人才队伍是做好医院财务管理的前提和保障。首先，要强化医院领导财务管理意识，重视财务管理工作，提高财务管理水平，要积极主动学习，认真钻研有关财务管理方面的知识，吸收最新的财务管理理念。其次，要加强对财务人员的培训，医疗行业竞争日趋激烈，对财务人员的要求也越来越高，应多给财务人员进修的机会，不断提升其专业技能和综合素质，引入最新的财务管理方式，特别是在掌握财务分析、制定财务战略、预测盈亏等方面取得更大的进步。再次，要提高财务人员的职业操守，财务管理工作和钱打交道，面临着较大的诱惑，容易滋生腐败，出现违法违纪行为，为此，应加强政治素质的培养和财务纪律教育，提高防腐拒变能力。
三、结束语
加强新经济时代医院财务管理，一方面要深刻认识目前医院财务管理中存在的矛盾和问题，另一方面要大胆创新医院财务管理方式，提高管理效率，增强医院在市场经济条件下的竞争力，从而提高医疗质量和服务水平，造福社会。
参考文献：
[1]李林红.新经济时代医院财务管理的思考.农村经济与科技.2009(10).
[2]韩旭龙.浅谈新经济时代下的医院财务管理.城市建设理论研究.2011(16).
[3]钱辉云.浅谈医疗改革中的医院财务管理.财经界(学术版).2010(8).
[4]宋冬丽.医院财务分析存在的问题与改进方法.医院院长论坛.2010(5).
摘要建立中国特色的社会主义市场经济体制是改革的主要目标之一，作为事业单位的医院在新经济时代受到越来越多的挑战，传统的计划经济体制下的医院财务管理模式已不能适应社会的新变化。医院要在当今日趋激烈的医疗市场竞争中保持旺盛的生命力，必须完善医院财务管理体制，创新医院财务管理方式，提高医院的经济效益，本文分析了当前医院财务管理存在的问题，对在新经济时代创新医院财务管理的对策进行了探讨。
关键词医院财务管理市场经济问题对策
一、新经济时代医院财务管理存在的问题
1.医院财务管理观念陈旧
长期以来，我国医院以体现社会福利为主，属于公办性质，各项资金都由政府财政部门支付，医院管理者市场意识不强，风险意识比较淡薄。医院对财务管理的重要性认识不足，没有像企业那样设立专门的财务总监或总会计师，追求经济效益的最大化。然而，在市场经济条件下，医院的竞争也日趋激烈，一方面有大量民营医院如雨后春笋般产生，在专业特色和服务水平上同公立医院展开竞争；另一方面在中国融入全球经济的潮流中，中外合资医疗机构甚至外国独资医疗机构高调进入医疗市场，医院面临的挑战进一步加剧。因此，要在激烈的市场竞争中立于不败之地，要求管理者提高风险意识，大力降低运营成本，提高医院的经济效益；积极探索融资渠道的多样化，合理组合资本结构，防范资金风险；增强投资管理的科学性，对大型设备的购进进行充分的可行性论证，避免造成医院资金的浪费。
2.医院财务管理模式僵化
公立醫院沿用计划经济下的事业单位管理模式，不能适应新的经济形势要求。首先表现在财务管理素质上，医院领导在医学上会有所建树，可能是某一医疗领域的行家里手，但对财务知识的了解却非常有限，导致医院内部财务管理制混乱。其次，医院不能紧跟时代要求，对现行财政政策没有保持敏锐的嗅觉，如对财政补偿机制、税收调控、融资等并不熟悉。再次，在医院重大财务决策上，如添置大型的先进医疗设备、进行较大规模的基础实施建设，一般由医院领导进行敲定，缺乏财务人员的参与，造成违反财务制度的现象，或出现严重的资源浪费，形成潜在风险。
3.医院财务管理方式落后
一直以来，医院对财务管理重视不够，大部分医院对资金没有实现集中管理，特别一些大医院，资产总额大，部门和员工数量众多，每个部门在诸多环节上都会涉及到资金的使用，而每一笔资金交涉财务人员未必能深入了解和介入，造成监督不能到位，以致形成财务管理松散混乱的状态。医院药品器械存货不能准确计量，结果出现在月末结算时占用资金和营业额比例不符。医院多年来实行差额预算管理，每年有国家财政补助经费，还可以通过各种渠道从上级部门争取一定的资金，在经营上没有太大压力，资金管理不严。另外，医院注重医疗业务人才的培养，缺乏高素质的财务管理人员，也是造成医院财务管理水平不高的重要原因。
二、新经济时代创新医院财务管理的对策
1.更新理财观念，提高资金风险意识
医院管理者要高度重视财务工作，提高对财务工作重要性的认识，把财务管理工作的好坏和医院的高效优质服务、整体管理水平、生存和发展竞争联系起来，摒弃过去“重医疗水平、轻财务管理的”的观念，充分认识市场经济条件下加强财务管理的重要意义；要把财务工作融入到日常的管理中，将财务管理贯彻到医院管理的每个角落，全员参与医院的成本控制。实现医院财务工作重心的转移，加大财务管理的力度，完善财力管理体系，实行岗位责任制，做到权责统一，健全财务内部控制体制，严格审批权限，实行财务审批“一枝笔”，加强对资金的全方位监督与控制。
2.加强成本管理，提高资金使用效益
有效的成本控制可是提高资产配置率，降低资金支出，提高经济效益，从而保证医院收入的增长。要借鉴企业、商业成本核算经验，明确成本核算的对象及方法，比如明确各种医疗项目的单位成本以及总成本，对药品、病种、科室等使用成本定期进行核算；对医院的每一项财务交易，都应进行分析考核，以最大限度地降低成本，从而取得医院经济效益的最大化，也减轻了患者的经济负担。同时，医院应加强全面预算管理，以财务部门为核心，实行全面预算控制和业绩评价，采取分级管理，一级对一级负责的方法，编制本科室、本部门支出计划和现金流量报表，报财务部门、医院领导审核，以压缩不合理开支，实现年度收支综合平衡，保障和促进医院各项任务的完成。
3.加强队伍建设，提高财务人员素质
一支管理科学规范、专业技能水平强、职业操守高的财务人才队伍是做好医院财务管理的前提和保障。首先，要强化医院领导财务管理意识，重视财务管理工作，提高财务管理水平，要积极主动学习，认真钻研有关财务管理方面的知识，吸收最新的财务管理理念。其次，要加强对财务人员的培训，医疗行业竞争日趋激烈，对财务人员的要求也越来越高，应多给财务人员进修的机会，不断提升其专业技能和综合素质，引入最新的财务管理方式，特别是在掌握财务分析、制定财务战略、预测盈亏等方面取得更大的进步。再次，要提高财务人员的职业操守，财务管理工作和钱打交道，面临着较大的诱惑，容易滋生腐败，出现违法违纪行为，为此，应加强政治素质的培养和财务纪律教育，提高防腐拒变能力。
三、结束语
加强新经济时代医院财务管理，一方面要深刻认识目前医院财务管理中存在的矛盾和问题，另一方面要大胆创新医院财务管理方式，提高管理效率，增强医院在市场经济条件下的竞争力，从而提高医疗质量和服务水平，造福社会。
参考文献：
[1]李林红.新经济时代医院财务管理的思考.农村经济与科技.2009(10).
[2]韩旭龙.浅谈新经济时代下的医院财务管理.城市建设理论研究.2011(16).
[3]钱辉云.浅谈医疗改革中的医院财务管理.财经界(学术版).2010(8).
[4]宋冬丽.医院财务分析存在的问题与改进方法.医院院长论坛.2010(5).