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护理记录单是护士根据医嘱和病情对患者护理过程的客观、真实、及时、全面、准确、动态的记录,是护理活动的原始文字记载,亦是医疗事故和纠纷处理中重要的法律依据[1]。护理记录作为必要的护理文件,不仅是衡量护理质量的重要依据,亦是医生观察诊疗效果、调整治疗方案的主要依据。
基层医院新表格式护理记录单在骨科中的应用
【摘 要】
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护理记录单是护士根据医嘱和病情对患者护理过程的客观、真实、及时、全面、准确、动态的记录,是护理活动的原始文字记载,亦是医疗事故和纠纷处理中重要的法律依据[1]。护理
【机 构】
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河北省乐亭县医院骨科,河北省乐亭县医院护理部,河北省乐亭县医院内一科,河北省乐亭县医院重症综合科,河北省乐亭县医院内五科
【出 处】
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山西医药杂志
【发表日期】
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2015年1期
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