重度癌痛病人持续静脉吗啡泵注快速滴定的临床效果观察

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国家癌症中心发布的2019年全国癌症报告预计:到2020年我国癌症新发病例将增至400余万人,且由于种种因素限制,绝大部分癌症病人确诊时已是中晚期。晚期癌症病人疼痛发生率大于60%,其中三成左右为重度癌痛病人。晚期癌痛机制复杂,各种原因引起外周神经敏化导致病人痛阈下降[1]。同时原发病往往未得到有效的控制,各种治疗过程中伴随的疼痛程度较重,疼痛未能及时、有效的缓解加重了病人及家属的心理和精神负担,长期用药也增加了家庭的经济负担[2],以至于相当数量的病人无法耐受,会有放弃生命的想法[3]。所以晚期癌痛的治
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颈源性头痛(cervicogenic headache)又称为颈神经后支源性头痛,是一类由颈部病变导致头部疼痛的疾病总称[1]。其疼痛范围常涉及后枕部、头顶、颞部、额部,并可伴有颈肩部及上肢不适,病情顽固且复杂。临床治疗多采用药物联合牵引、按摩等物理治疗,亦可在B超引导下行颈神经背根神经节脉冲射频[2,3]和颈椎硬膜外连续阻滞治疗[4]。临床总体疗效视病人病情不同而定,物理治疗总体效果不佳,而颈神经背根神经节脉冲射频和颈椎硬膜外连续阻滞治疗需要大型的医疗设备投入和存在较高的穿刺风险,故而寻找一种临床有效且
骨性关节炎(osteoarthritis,OA)好发于使用频繁,且负重大、活动多的关节,其中以膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)最为常见。根据最新的中国流行病学调查显示,中国目前KOA患病率为8.1%,这意味着我国大约有1.1亿KOA病人,而65岁以上者其患病率甚至已达到50%[1]。对于大部分KOA病人,临床常采取口服消炎镇痛类药保守治疗,但长期服用可导致胃肠道、心脏和肾脏等系统的不良反应[2]。解决KOA带来的关节疼痛问题,是医师和病人共同的迫切需求,而当今的指南仍然缺
本文针对陶瓷化学镀中活化过程采用贵金属钯盐或银盐的现状,研究了采用铜盐进行敏化和活化的方法,以节省贵金属降低生产成本。实验结果表明,经前处理后的陶瓷放入0.25 g·L-1的稀CuSO4溶液中,室温下浸泡处理1 min.,用自来水和蒸馏水清洗后,再放入24 g·L-1 CuSO4·5H2O溶液中室温下浸泡15 min.,随后放入pH为8~9的NaOH溶液中,浸泡20 min.,即完成敏化。将敏化后
选取在建筑领域常用的6463铝合金作为研究对象,为使其耐蚀性能得到显著提高,进行酒石酸阳极氧化然后采用镍盐封闭,同时进行硫酸阳极氧化及镍盐封闭作为对比。表征和测试了酒石酸氧化膜、硫酸氧化膜的显微形貌、成分和耐蚀性能,并研究了封闭对酒石酸氧化膜和硫酸氧化膜的影响。结果表明,Ni元素通过封闭被引入氧化膜中,封闭后硫酸氧化膜和封闭后酒石酸氧化膜都含有Al、O、S、Ni四种元素。封闭后酒石酸氧化膜和硫酸氧化膜都呈现“花瓣状形貌”,且明显不同于铝合金的显微形貌。封闭使得氧化膜的腐蚀电位明显正移,极化电阻提高到接近1
目前,我国存在大量的因各种原因导致躯体痉挛的病人,临床往往予以口服巴氯芬片治疗,但收效甚微,且不良反应较大。鞘内给予巴氯芬可发挥更优的疗效,鞘内巴氯芬(intrathecal baclofen,ITB)可有效缓解因上游运动神经元病理状态而导致的骨骼肌痉挛症状,并可以减轻骨骼肌肉疼痛[1]。此外,部分痉挛病人伴有神经病理性疼痛,但巴氯芬对神经病理性疼痛的治疗效果欠佳,而鞘内阿片药物却可以弥补这一不足之处[2]。国外有文献报道鞘内联合使用巴氯芬和吗啡治疗难治性痉挛伴疼痛,并取得了较好的效果[3,4]。受限于药
目的 研究二氧化氯消毒液用于物体表面消毒时对白色念珠菌的杀灭效果.方法 分别在20℃和-20℃条件下,使用二氧化氯消毒液对白色念珠菌进行载体浸泡定量杀菌试验、载体喷雾定
碳钢零件上进行电镀锌或者热浸镀锌是为了提高其耐腐蚀性能,而且在严酷的服役环境条件下,还需要在镀锌钢板表面进行磷化处理,然后再进行电泳涂漆等表面保护工序,磷化的目的一方面是可以提升与后续电泳漆膜的结合力,另外一方面是进一步提升这种表面处理零件在严酷环境条件下的防腐蚀性能。本文分别介绍了汽车钢板常用的两种镀锌层(电镀锌和热浸镀锌)的微观相结构特点,获得的磷化膜层的特点以及磷化工艺参数的影响等,分析探讨了这两类镀锌钢板(包括钢板上的锌合金镀层)的磷化工艺发展的新趋势。
采用恒电流法在AZ91D镁合金表面制备磷酸盐转化膜,通过计时电位法研究了镁合金在锌锰系磷化液中的电化学磷化过程,结合X射线衍射、扫描电子显微镜以及能谱测试分析了电化学磷化膜不同生长阶段膜层成份及微观形貌的变化规律。结果表明,镁合金在电化学磷化初始阶段,在化学、电化学作用下,α-Mg相首先发生溶解,并在溶解处出现不完整膜层,成分为Mg3(PO4)2,β-Al12Mg17相区域内出现颗粒状晶体,晶体成
本文通过浸泡实验模拟工业环境,研究了Cr元素对工业环境用低合金钢耐蚀性影响。腐蚀失重结果表明,在Na2SO4质量分数为0.2%的水溶液中,三种含Cr低合金钢的腐蚀速率随腐蚀时间增加而降低,并且随Cr元素含量的增加,每个周期下的腐蚀速率都明显降低。浸泡后的电化学测试结果表明,Cr元素在低合金钢不同腐蚀周期内的作用不同,腐蚀初期(4 h),Cr元素降低了腐蚀阳极及阴极电流密度;腐蚀中期(54 h)Cr元素形成保护性好的腐蚀产物膜,提高了钢的耐蚀性,使钢的阳极电流密度的降低;腐蚀后期(10
神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的主要病因为颈椎退行性病变,包括椎间盘突出、钩椎关节增生和肥大,对神经根的压迫导致颈肩部及上肢症状,是临床上较常见的颈椎病类型,表现为相应神经根支配区疼痛或功能障碍[1,2],严重影响病人生活质量。数字减影血管造影技术(digital subtraction angiography,DSA)X光机下选择性脊神经根阻滞治疗是有效治疗神经根型颈椎病的方法之一,准确靶神经根注射是治疗成功的关键。但设备要求较高,X线辐射