【摘 要】
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目的 探讨不典型肠癌的病理基础及CT诊断要点。材料与方法 搜集伴肠外囊性肿块形成的肠癌 11例 ,其中管状腺癌 6例 ,粘液腺癌 3例 ,管状腺癌伴粘液腺癌 2例。结果 主要CT
【机 构】
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温州医学院附属第一医院放射科,温州医学院附属第一医院放射科,温州医学院附属第二医院放射科,温州医学院附属第一医院普外科,温州医学院附属第一医院病理科 325000,325000,325000,3250
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目的 探讨不典型肠癌的病理基础及CT诊断要点。材料与方法 搜集伴肠外囊性肿块形成的肠癌 11例 ,其中管状腺癌 6例 ,粘液腺癌 3例 ,管状腺癌伴粘液腺癌 2例。结果 主要CT表现为 :肠浆膜外囊性肿块 11例 ,肠壁局限性增厚 9例 ,肠腔内囊性肿块 2例。经与病理对照分析后提示肠外囊性肿块形成的原因有 :肠癌浆膜外直接浸润伴囊变坏死 6例 ,溃疡型肠癌慢性穿孔 3例 ,继发阑尾粘液囊肿 1例 ,另 1例粘液腺癌可能是结肠憩室或深在性的囊性结肠炎癌变所致。 11例中 10例由CT首诊 ,正确诊断 4例 ,误诊 6例 ,其中误诊为脓肿 4例 ,腹腔肿瘤 2例。误诊原因主要是缺乏对不典型肠癌CT表现的认识 ,忽略了癌性肠壁增厚特征等因素所致。结论 肠外囊性肿块形成是肠癌的不典型CT表现 ,易误诊。如注意观察肠壁增厚和肠腔内外肿块的形状 ,将显著提高CT定性诊断的准确性
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