双歧杆菌四联活菌片辅助治疗幽门螺杆菌感染疗效的Meta分析

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目的系统评价双歧杆菌四联活菌片辅助治疗幽门螺杆菌(Hp)相关消化性溃疡或慢性胃炎的疗效。方法通过计算机检索万方、CNKI、CBM、Pub Med数据库,检索时限从建库至2017年10月。搜集国内外公开发表的关于双歧杆菌四联活菌片治疗Hp感染相关的随机对照试验(RCT),采用改良Jadad量表进行质量评价,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果纳入文献22篇,包含Hp阳性的消化性溃疡或慢性胃炎患者2 799例。Mata分析结果显示:(1)试验组(双歧杆菌四联活菌片联合PPI三联疗法) Hp根除率、症状缓解率和消化性溃疡愈合总有效率均高于三联疗法对照组,不良反应发生率和复发率均低于三联疗法对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。(2)试验组(双歧杆菌四联活菌片联合含铋四联疗法) Hp根除率高于四联疗法对照组,不良反应发生率和复发率低于四联疗法对照组,差异均有统计学意义(P <0.05); 2组消化性溃疡愈合总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片联合三联或四联疗法均能提高Hp根除率,降低不良反应发生率和复发率,值得临床应用。
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