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目的 探讨煤尘职业接触者和早期煤工尘肺患者BAL液中表面活性物质含量改变特点及其意义。方法 采煤工人23人，按X线诊断煤工尘肺期别分为0期(煤尘接触者)组7人、0＋组8人和Ⅰ期组8人，并取健康农民7人为对照组。经纤支镜支气管肺泡灌洗(BAL)收集BAL液，测定表面活性蛋白A(SP-A)和磷脂(PL)及其组分含量。结果 0期组BAL液中SP-A含量、SP-A/PL和PG/PI明显高于对照组(P＜0.01)，且随煤工尘肺期别的增加而有降低趋势。结论 BAL液中SP-A含量、SP-A/PL和PG/PI升高可能是煤尘接触的早期效应指标。