胆管损伤和狭窄的临床分型与外科处理原则

来源 :肝胆外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yellowyangjie
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
胆管损伤或狭窄多与上腹部手术造成的医源性手术有关,其中80%以上发生在胆囊切除术[1].国外文献[2]报告胆囊切除术出现严重胆管损伤的发生率为0.3%~0.55%,而出现胆瘘或轻微胆管损伤的发生率为0.3%~0.53%[2].随着腹腔镜胆囊切除术(LC)的广泛开展,接受胆囊切除术人数的增多,有关胆管损伤的报告或文章也逐渐增多.鉴于国内一些报告中采用的临床分型标准不甚一致,本文着重介绍目前国外广泛采用的胆管损伤临床分型及其处理原则.
其他文献
目的 探讨儿童肝脾外伤分级对临床处理的意义。方法 回顾性分析 1995~ 1999年上海新华医院、上海儿童医学中心儿童的肝脾外伤共 2 9例。采用美国外科创伤学会 AAST的分级方
目的探讨肝门阻断后小肠淤血状态下一氧化氮(NO)在小肠循环调节中所起的作用和氧自由基在肠道损伤过程中的作用.方法分别阻断肝十二指肠韧带(B组)、肝右静脉及其伴行动脉、胆
肝胆管结石在外科治疗中比较棘手,本院1990年5月-2001年7月共手术治疗肝胆管结石1 043例,其中84例(占8.1%)行肝胆管盆式整形内引流术治疗,经过4月至11年随访,疗效满意,现报告
目的探讨改进胆总管囊肿切除的疗效及预防胆道重建术后并发症。方法总结1981~2000年49例胆总管囊肿施行切除及胆道重建术的疗效,其中1994年前的22例保留囊肿后壁一期囊肿次全切
目的探讨慢性胰腺炎临床特点,选择合适的外科治疗方式.方法回顾分析46例慢性胰腺炎(CP)临床资料.结果病因:胆源性18例(39.1%),酒精性7例(17.4%),创伤性3例(6.5%),急性胰腺炎5
目的观察肝癌切除免疫化疗对术后复发的影响.方法 121例患者分成4组:手术组(OP),手术加化疗组(OC),手术加免疫治疗组(OI),手术加免疫化疗组(OIC),化疗经肝动脉及门静脉途径;
目的探讨腹腔镜超声检查在胆囊切除胆道探查术中的应用价值.方法腹腔镜下对126例腹腔镜胆囊切除胆道探查术患者常规行腹腔镜超声检查,并选择其中30例行术中胆管造影,与腹腔镜
原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)合并门静脉癌栓(portal tumor thrombus,PTT)在临床上并不少见,根据尸检或影像学检查,约20%~70%的PLC伴有PTT[1].这类患者其预后都很差,
目的探讨胆囊息肉样病变(GPL)的诊断及手术指手征.方法对B超和(或)病理诊断的胆囊息肉样病变234例进行回顾性分析.结果胆固醇性息肉病变表现为多发性(87.5%),平均直径<5mm,肿
急性胆道出血传统的内科治疗和外科手术处理,预后较差死亡率较高.随着介入放射学的迅速发展,胆道出血患者能采用介入栓塞治疗,我院1996年10月至2001年5月,共收治胆道出血患者