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目的 探讨低位直肠癌术后局部复发的原因以及预防。方法 回顾性分析118例低位直肠癌术后复发的25例病人。结果 术后复发的25例中DukesC期18例。病理类型：浸润型腺癌19例、粘液腺癌3例、未分化癌3例。肿瘤下缘距肛缘<3cm 18例，3-7cm的7例。手术中肠壁破裂16例。盆腔侧方淋巴结有转移15例。结论 病期晚、病理恶性程度高、浸润程度深、肿瘤下缘距肛缘<3cm、肿瘤侵及浆膜层或肠壁旁周围组织、手术中肠壁破裂以及盆腔侧方淋巴结有转移。是低位直肠癌术后局部复发的主要原因。