目的研究经心脏再同步治疗（CRT）系统，不同范围的心脏收缩力调制（cardiac contractility modulation，CCM）对心力衰竭患者左心室收缩功能的影响。方法连续入选2011年9月至2012年12月间19例接受心脏再同步治疗除颤器（CRT-D）植入术的患者，常规植入右心室及左心室导线，测试导线参数正常后连接导线至特制电生理刺激仪，并经桡动脉插入左心室压力导管至左心室，由心室起搏或感知体表心电图R波触发CCM刺激，确保CCM刺激发放于绝对不应期内。每个测试期间连续行CCM刺激30S并同步记录左心室内压，术后分析左心室内压及左心室内压变化速率最大值（dp／dtmax）。根据CCM刺激范围，将测试患者分为单独左心室、单独右心室或双心室间CCM组。结果左心室CCM及右心室CCM（局部CCM）刺激未能明显改善左心室dp／dtmax，而双心室间进行CCM刺激提高左心室dp／dtmax达9．5％（P=0．007）。结论在双心室同步起搏基础上，双心室CCM刺激可以改善左心室收缩功能，可能使CRT患者额外获益，尤其适合对CRT无反应者。