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积极迎接检验医学发展的挑战：检验诊断报告相关重要问题探讨
【机 构】
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100038 首都医科大学附属北京世纪坛医院临检中心,
【出 处】
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中华医学杂志
【发表日期】
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2016年96期
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食物过敏是儿童常见疾病，分为IgE介导型、非IgE介导型和混合介导型。消化道是食物过敏的主要效应器官之一。消化道食物过敏主要由非IgE介导，其机制尚不明确，目前缺乏统一诊断标准，双盲安慰剂对照食物激发试验是诊断食物过敏的金标准。现就食物激发试验的相关操作及其在消化道食物过敏诊断中的应用进行综述。
目的探讨瑞氏综合征的鉴别诊断及原发性肉碱缺乏症特点，并为类似病例提供诊断思路。方法对武汉市儿童医院收治的1例临床表现为发热、反应差、抽搐、肝脏增大的患儿，总结其临床表现，全面进行体格检查，记录其辅助检查结果，并请小儿重症医学科、神经内科、遗传代谢科、消化内科专科医师查房讨论，根据讨论意见调整治疗方案，追踪治疗效果及最终诊断。结果该病例入院时初步诊断为中枢神经系统感染或中毒性脑病可能，瑞氏综合征待排
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目的探讨13C-美沙西丁呼气试验对儿童肝脏疾病的诊断价值，并进一步分析其对儿童肝脏功能损害程度的预测价值。方法连续入组40例病因和病情严重程度不同的肝病患儿作为病例组，并将其分为Child－Pugh A级和B级以下(包括1例C级)两级，分别为28、12例，按随机数字表法选取18例健康体检儿童作为健康对照组。所有受试者口服13C-美沙西丁2 mg/kg进行呼气试验肝功能检测，同时常规检测肝功能指标，
粪菌移植(FMT)在人类医学史上至少已有1 700年的历史。近年来，FMT得到迅速发展，研究已表明FMT对成人难辨梭状芽孢杆菌感染、炎症性肠病等多种疾病的治疗安全有效。现就FMT在儿童消化系统疾病中的应用进行讨论。
嗜酸细胞性胃肠炎是一种罕见疾病，临床表现多样，具体病因不明。儿童罹患嗜酸细胞性胃肠炎可以影响生长发育，引起多种并发症。通过对嗜酸细胞性胃肠炎的发病机制、临床表现、诊断标准和治疗原则进行阐述，有助于加强疾病认识，提高诊治水平。
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药物性肝损害(DILI)是常见的儿童肝损害和肝衰竭的原因之一，儿童DILI临床表现缺乏特异性，多在肝受损严重时才出现黄疸、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状，若没有及时停用致肝损害药物并采取干预措施，部分患儿可能发展成为急性肝衰竭，甚至致死。因此，早期诊断药物性肝损害，积极进行有效的治疗极为重要。现主要针对儿童DILI的发病机制、临床表现以及诊治现状给予综述，以期促进对于该病的早期诊治，降低严重并发症的
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