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（吉林省中医院儿科 吉林 130021）
【摘要】痰热清注射液是采用中药指纹图谱检测标准生产的，具有抑菌、抗病毒、抗炎、解热、祛痰、镇咳、镇惊及镇静作用的国家中药二类新药。本文就痰热清注射液在儿科疾病中的临床应用进行综述。
【中图分类号】R417.04【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2011）09-0226-02
1抑菌、抗病毒、抗炎作用
1.1抑菌作用:体外抑菌试验表明，痰热清注射液对呼吸道有关致病菌：肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、嗜血流感杆菌有一定的抑制作用。体内保护性试验表明，痰热清注射液对小鼠致死性金葡菌感染死亡的保护作用，结果可明显降低死亡发生率。李香玉［1］应用痰热清注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎。治疗组42例静点阿奇霉素注射液和痰热清注射液，对照组40例单纯静点阿奇霉素注射液。结论痰热清注射液配合阿奇霉素注射液疗效好，能缩短疗程。
1.2 抗病毒作用:痰热清注射液可明显降低以鸡胚法检测的流感病毒血凝素滴度。在体内流感病毒感染保护性试验表明，痰热清注射液在一定范围内能降低流感病毒对小鼠的致死率。史凤锦［2］应用痰热清注射液治疗水痘。60例随机分为治疗组，对照组，均予常规治疗。治疗组静点痰热清注射液，对照组静点病毒唑注射液。结果治疗组优于对照组。
1.3 抗炎作用:痰热清注射液对小鼠急性炎症的产生与大鼠慢性炎症增生有明显的抑制作用。吴虹［3］应用痰热清注射液治疗流行性腮腺炎。治疗组30例静点痰热清注射液，对照组30例静点病毒唑注射液。治疗组总有效率96.7%，对照组总有效率86.7%。经统计学处理p<0.01，两组差异有非常显著性。痰热清注射液组腮腺肿胀消除优于对照组。
2 解热作用
痰热清注射液对内毒素致热家兔在一定时间内能够降低发热体温，对酵母致热大鼠在一定时间内能够降低发热体温。陈玉清［4］应用痰热清注射液治疗传染性单核细胞增多症24例。证明痰热清注射液可以缩短传单患者发热天数，减轻咽峡炎症。
3 祛痰、镇咳作用
痰热清注射液能增加小鼠气管内酚红排出量，表明有一定的祛痰作用。对氨水与SO2致咳小鼠，使用痰热清注射液可观察到小鼠出现咳嗽反应的潜伏期延长，表明有一定的镇咳作用。洪清淡［5］应用痰热清注射液雾化吸如治疗小儿肺炎，将160例患儿分为治疗组80例，对照组80例。治疗组痰热清注射液雾化吸入，对照组庆大霉素注射液雾化吸入。两组均采用有效抗生素静点，拍背吸痰。结果治疗组祛痰，镇咳，平喘优于对照组。
4 镇惊、镇静作用
痰热清注射液对士的宁与戊四唑致惊小鼠可明显降低惊厥发生率，并能减少小鼠自主活动次数和提高对戊巴比妥钠的协同作用。车彦玲［6］应用痰热清注射液治疗小儿高热惊厥36例。治疗组痰热清注射液，对照组清开灵注射液，均静脉点滴。结果治疗组疗效明显优于对照组。
5 不良反应
痰热清注射液已广泛应用于临床，但不良反应报道少见。成人有喉头水肿［7］报道。儿科无相关报道。
6 用法用量及注意事项
静脉点滴：4个月至7岁儿童，0.3—0.5ml/kg/d。以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液静点。不得与含酸性成分的注射剂混合使用。雾化吸入可以参考2.5ml痰热清注射液加2.5ml氯化钠注射液，每日1—2次雾化吸入。
7 讨论
本文主要根据痰热清注射液的实验研究结果，分门别类地予以阐述其在儿科疾病中的临床应用。但我们搜索痰热清注射液所有的相关文献后，有以下几点感受：（1）就痰热清注射液抑菌方面的相关文献，多数文章未予以明确致病菌，如肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌、嗜血流感杆菌、真菌等未见报道。应用痰培养等病原学检验项目可以进行相关总结。（2）痰热清注射液广泛应用于临床，但其机制的研究相对偏少，缺少多中心、大样本的临床研究。（3）痰热清注射液治疗中性粒细胞减少症并发肺炎［8］及治疗过敏性紫癜［9］的报道，证明痰热清注射液有调节免疫的功能，为痰热清注射液应用于儿科免疫性疾病提供了思路。
综上所述，痰热清注射液安全性好，毒副作用小，给药途径可以静滴，亦可以雾化吸入。目前已广泛应用于儿科疾病的治疗，新版药物说明对儿童用量有了明确说明。但是在临床应用效果良好的情况下，应加强临床基础研究，更好地指导临床。
参考文献
［1］ 李香玉，痰热清注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎，中国社区医师，2007年6月9卷12期。
［2］ 史凤锦，痰热清注射液治疗水痘疗效观察，中国中医急症，2006年02期。
［3］ 吴虹，痰热清治疗流行性腮腺炎30例疗效观察，中华现代临床医学杂志，2005年12月3卷23期。
［4］ 陈玉清，痰热清注射液治疗传染性单核细胞增多症24例，中医研究，2005年07期。
［5］ 洪清淡，痰热清注射液雾化治疗小儿肺炎的疗效观察，临床和实验医学杂志，2006年第7期。
［6］ 车彦铃，痰热清注射液治疗小儿高热惊厥36例报告，中国医学研究与临床，2006年4卷2期。
［7］ 彭文达，痰热清注射液静脉滴注致喉头水肿，药物不良反应杂志，2006年05期。
［8］ 黄子钦，痰热清注射液治疗中性粒细胞减少症并发肺部感染72例，齐齐哈尔医学院学报，2006年7期，总第12期。
［9］ 周景应，痰热清注射液治疗过敏性紫癜的疗效观察，现代中西医结合杂志，2007年30期。
【摘要】痰热清注射液是采用中药指纹图谱检测标准生产的，具有抑菌、抗病毒、抗炎、解热、祛痰、镇咳、镇惊及镇静作用的国家中药二类新药。本文就痰热清注射液在儿科疾病中的临床应用进行综述。
【中图分类号】R417.04【文献标识码】B【文章编号】1005-0515（2011）09-0226-02
1抑菌、抗病毒、抗炎作用
1.1抑菌作用:体外抑菌试验表明，痰热清注射液对呼吸道有关致病菌：肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、嗜血流感杆菌有一定的抑制作用。体内保护性试验表明，痰热清注射液对小鼠致死性金葡菌感染死亡的保护作用，结果可明显降低死亡发生率。李香玉［1］应用痰热清注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎。治疗组42例静点阿奇霉素注射液和痰热清注射液，对照组40例单纯静点阿奇霉素注射液。结论痰热清注射液配合阿奇霉素注射液疗效好，能缩短疗程。
1.2 抗病毒作用:痰热清注射液可明显降低以鸡胚法检测的流感病毒血凝素滴度。在体内流感病毒感染保护性试验表明，痰热清注射液在一定范围内能降低流感病毒对小鼠的致死率。史凤锦［2］应用痰热清注射液治疗水痘。60例随机分为治疗组，对照组，均予常规治疗。治疗组静点痰热清注射液，对照组静点病毒唑注射液。结果治疗组优于对照组。
1.3 抗炎作用:痰热清注射液对小鼠急性炎症的产生与大鼠慢性炎症增生有明显的抑制作用。吴虹［3］应用痰热清注射液治疗流行性腮腺炎。治疗组30例静点痰热清注射液，对照组30例静点病毒唑注射液。治疗组总有效率96.7%，对照组总有效率86.7%。经统计学处理p<0.01，两组差异有非常显著性。痰热清注射液组腮腺肿胀消除优于对照组。
2 解热作用
痰热清注射液对内毒素致热家兔在一定时间内能够降低发热体温，对酵母致热大鼠在一定时间内能够降低发热体温。陈玉清［4］应用痰热清注射液治疗传染性单核细胞增多症24例。证明痰热清注射液可以缩短传单患者发热天数，减轻咽峡炎症。
3 祛痰、镇咳作用
痰热清注射液能增加小鼠气管内酚红排出量，表明有一定的祛痰作用。对氨水与SO2致咳小鼠，使用痰热清注射液可观察到小鼠出现咳嗽反应的潜伏期延长，表明有一定的镇咳作用。洪清淡［5］应用痰热清注射液雾化吸如治疗小儿肺炎，将160例患儿分为治疗组80例，对照组80例。治疗组痰热清注射液雾化吸入，对照组庆大霉素注射液雾化吸入。两组均采用有效抗生素静点，拍背吸痰。结果治疗组祛痰，镇咳，平喘优于对照组。
4 镇惊、镇静作用
痰热清注射液对士的宁与戊四唑致惊小鼠可明显降低惊厥发生率，并能减少小鼠自主活动次数和提高对戊巴比妥钠的协同作用。车彦玲［6］应用痰热清注射液治疗小儿高热惊厥36例。治疗组痰热清注射液，对照组清开灵注射液，均静脉点滴。结果治疗组疗效明显优于对照组。
5 不良反应
痰热清注射液已广泛应用于临床，但不良反应报道少见。成人有喉头水肿［7］报道。儿科无相关报道。
6 用法用量及注意事项
静脉点滴：4个月至7岁儿童，0.3—0.5ml/kg/d。以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液静点。不得与含酸性成分的注射剂混合使用。雾化吸入可以参考2.5ml痰热清注射液加2.5ml氯化钠注射液，每日1—2次雾化吸入。
7 讨论
本文主要根据痰热清注射液的实验研究结果，分门别类地予以阐述其在儿科疾病中的临床应用。但我们搜索痰热清注射液所有的相关文献后，有以下几点感受：（1）就痰热清注射液抑菌方面的相关文献，多数文章未予以明确致病菌，如肺炎链球菌、乙型溶血性链球菌、嗜血流感杆菌、真菌等未见报道。应用痰培养等病原学检验项目可以进行相关总结。（2）痰热清注射液广泛应用于临床，但其机制的研究相对偏少，缺少多中心、大样本的临床研究。（3）痰热清注射液治疗中性粒细胞减少症并发肺炎［8］及治疗过敏性紫癜［9］的报道，证明痰热清注射液有调节免疫的功能，为痰热清注射液应用于儿科免疫性疾病提供了思路。
综上所述，痰热清注射液安全性好，毒副作用小，给药途径可以静滴，亦可以雾化吸入。目前已广泛应用于儿科疾病的治疗，新版药物说明对儿童用量有了明确说明。但是在临床应用效果良好的情况下，应加强临床基础研究，更好地指导临床。
参考文献
［1］ 李香玉，痰热清注射液治疗小儿肺炎支原体肺炎，中国社区医师，2007年6月9卷12期。
［2］ 史凤锦，痰热清注射液治疗水痘疗效观察，中国中医急症，2006年02期。
［3］ 吴虹，痰热清治疗流行性腮腺炎30例疗效观察，中华现代临床医学杂志，2005年12月3卷23期。
［4］ 陈玉清，痰热清注射液治疗传染性单核细胞增多症24例，中医研究，2005年07期。
［5］ 洪清淡，痰热清注射液雾化治疗小儿肺炎的疗效观察，临床和实验医学杂志，2006年第7期。
［6］ 车彦铃，痰热清注射液治疗小儿高热惊厥36例报告，中国医学研究与临床，2006年4卷2期。
［7］ 彭文达，痰热清注射液静脉滴注致喉头水肿，药物不良反应杂志，2006年05期。
［8］ 黄子钦，痰热清注射液治疗中性粒细胞减少症并发肺部感染72例，齐齐哈尔医学院学报，2006年7期，总第12期。
［9］ 周景应，痰热清注射液治疗过敏性紫癜的疗效观察，现代中西医结合杂志，2007年30期。