竖脊肌平面阻滞对袖状胃切除术患者术后恢复质量的影响

来源 :临床麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hace
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的观察竖脊肌平面阻滞(ESPB)对肥胖患者袖状胃切除术后恢复质量的影响。方法选择拟行腹腔镜袖状胃切除术患者98例,男9例,女89例,年龄18~64岁,BMI≥28 kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ级。采用随机数字表法将患者随机分为两组:ESPB组(E组,n=50)和对照组(C组,n=48)。E组全麻诱导前行超声引导下每侧ESPB 0.33%罗哌卡因30 ml;C组行单纯全麻。两组全麻方案相同。术前及术后24、48 h进行恢复质量15(QoR-15)量表评估。记录术后0.5、2、6、12、2
其他文献
肌松药作为全身麻醉中重要的辅助用药,在临床中广泛使用。临床研究表明,肌松药在不同群体和相同群体不同个体间呈现出显著差异,并可能导致潜在的药物使用不当隐患。药物基因组学领域研究的巨大进步使我们发现了一些重要的单核苷酸多态性。这些基因多态性与肌松药的药代动力学和药效动力学密切相关,并科学地解释了肌松药在临床应用中的个体间差异机制。其中,包括了药物的吸收、转运、药物作用机制、相关的受体、代谢酶、以及药物排除等多个方面。在精准医学时代,肌松药的药物基因组学研究,有助于麻醉科医师为患者提供个体化、精准的肌松需求。
目的探讨静脉镇痛与连续髂筋膜间隙阻滞(fascia iliaca compartment block,FICB)对老年患者髋部手术后认知功能及应激反应的影响。方法选择择期髋部骨折手术患者80例,男31例,女49例,年龄65~89岁,ASAⅠ—Ⅲ级。随机分为两组:静脉镇痛对照组(C组)和0.2%罗哌卡因连续FICB组(F组),每组40例。记录术后6、12、24、48 h静息和活动时视觉模拟评分(VAS)、HR、MAP及SpO2。记录术后48 h内补救镇痛例数、恶心呕吐、眩晕等不良反应的
根据大脑简化论的观点,脑内神经元网络由两种类型的神经元组成:兴奋性谷氨酸能神经元和抑制性γ-氨基丁酸(gamma-aminobutyric acid,GABA)能神经元。在所有的皮层回路中,GABA能神经元仅占10%~20%,尽管如此,GABA能神经元仍能控制整个大脑中锥体神经元的活动,如果GABA能神经元功能被破坏,兴奋性神经元取而代之,将导致高级大脑功能的衰竭。微清蛋白(parvalbumin,PV)中间神经元是GABA能神经元的主要类型,约占GABA能神经元的40%~50%,是兴奋性锥体神经元胞体周
患者,女,25岁,157 cm,57 kg,因“胸椎肿瘤术后5年,复查提示T 5-6骨巨细胞瘤5个月”入院。5年前因胸背部疼痛,在外院行骨囊肿刮除、骨水泥填入、锥弓根螺钉内固定术,术后恢复良好。入院前6个月出现咳嗽,无咳痰、咯血等症状,当地医院复查,穿刺病理考虑骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCTB)。
目的 观察不同折弯角度可视管芯引导经鼻气管插管的效果.方法 选择择期行颌面手术经鼻气管插管的全麻患者120例,男19例,女101例,年龄18~60岁,ASAⅠ或Ⅱ级.根据插管时可视管芯
目的探讨妊娠糖尿病(GDM)患者血清前脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)及炎症因子水平变化与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖脂代谢指标的相关性。方法回顾性选取2019年1月至2020年1月南京市中西医结合医院收治的GDM患者200例为观察组,选取同期产检的孕妇100例为对照组。对比2组研究对象炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、脂联素(APN)、网膜素-1(Omentin-1)]、LP-PLA2水平、HOMA-IR、糖脂代谢指标[空腹胰岛素(F-INS)、高密度脂
目的探讨肺保护性通气与传统通气策略对老年患者俯卧位脊柱手术中呼吸参数的影响。方法选择2016年6月至2019年1月择期行俯卧位脊柱手术的老年患者98例,男36例,女62例,年龄≥65岁,ASAⅠ—Ⅲ级,在全麻下行脊柱手术(手术时间≥2 h)。根据术中通气方式将患者随机分为两组:肺保护通气组(P组)和传统通气组(C组)。P组采用小潮气量、中等呼气末正压和周期性肺复张;C组采用传统潮气量、不常规使用呼气末正压和肺复张。记录俯卧位后5 min、1、2、3、4、5 h气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat
目的采用序贯法测定0.375%罗哌卡因用于老年患者超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞(FICB)的半数有效容量(EV 50)。方法选择2020年1—9月择期行股骨近端手术患者25例,男9例,女16例,年龄≥65岁,BMI 18~24 kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ级。在超声引导下行腹股沟韧带上FICB,定位成功后,间隙内注入0.375%罗哌卡因。采用序贯法测定半数有效容量,0.375%罗哌卡因初始给药容量为25 ml,相邻容量梯度变化为1.2 ml。注药后30 min内每5分钟采用针刺法
目的探讨阿立哌唑联合氟哌啶醇治疗小儿多发性抽动症的临床效果及对抗链球菌溶血素O(ASO)水平的影响。方法前瞻性选取2018年1月至2019年1月青岛市立医院收治的200例多发性抽动症患儿,按随机数字表法分为2组,每组各100例。对照组患儿给予阿立哌唑治疗,2次/d,初始计量为2.5 mg,每隔1周增加2.5 mg,但最大用药剂量不能超过10 mg。研究组在对照组基础上给予氟哌啶醇治疗,2次/d,初始计量为0.25 mg,每隔1周增加0.25 mg,但最大用药剂量不能超过6 mg。7 d为1个疗程,2组患儿
目的探讨胸椎旁程控间歇脉冲注药对胸腔镜肺叶切除患者术后镇痛效果和早期恢复质量的影响。方法选择拟在本院行胸腔镜下肺叶切除患者46例,男23例,女23例,年龄45~70岁,BMI 18.5~30.0 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为两组:胸椎旁程控间歇注药组(P组)和持续静脉自控镇痛组(V组),每组25例。麻醉诱导前,P组超声引导下T4-5椎旁间隙穿刺置管后注入局麻药混合溶液20 ml(0.75%罗哌卡因15 ml+2%利多卡因5 ml),术后椎旁镇痛泵给予0.