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目的评价一期经椎弓根截骨、病灶清除、植骨融合内固定治疗胸椎结核的临床疗效及可行性。方法收治52例胸椎结核患者，病灶侵犯1个椎体14例，2个35例，3个3例。合并脊髓功能障碍18例，脊柱后凸畸形21例。术前、术后按标准化疗方案进行化疗。通过经椎弓根截骨的方式进行病灶清除，椎弓根螺钉系统内固定，病灶清除后采用结构性支撑，19例采用自体髂骨植骨，33例采用椎间融合器填充自体髂骨骨粒行椎间融合，记录术后后凸角、神经功能及融合率，监测血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）。结果所有患者均得到随访，平均随访23．8个