中国MSM人群HIV新发感染率及其影响因素的Meta分析

来源 :预防医学 | 被引量 : 23次 | 上传用户:seair123
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目的系统分析中国男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)新发感染率及其影响因素,为制定艾滋病防控策略提供依据。方法检索中国知网、万方数据、维普资讯中文期刊服务平台、PubMed、Web of Science、Embase和Cochrane Library等中英文数据库,收集建库至2021年5月发表的中国MSM人群HIV新发感染的队列研究文献,对HIV新发感染率及其影响因素进行Meta分析,采用漏斗图和Egger’s检验分析发表偏倚,采用敏感性分析评价结局指标的稳定性。结果检索文献850篇,最终纳入分析43篇(44项研究),MSM人群HIV合并新发感染率为4.93/100人年(95%CI:4.15/100人年~5.72/100人年)。Egger’s检验显示存在发表偏倚(t=2.411,P=0.021)。华东(5.21/100人年)、华北(5.30/100人年)和西南(4.84/100人年)地区合并新发感染率较高,西北地区(2.87/100人年)最低;一线城市(5.12/100人年)合并新发感染率高于非一线城市(3.89/100人年)。梅毒感染(HR=3.41),无保护性肛交(HR=2.52),多性伴(HR=3.51),在酒吧、浴室、公园寻找性伴(HR=3.44),>25岁(HR=0.44),汉族(HR=0.35),知晓艾滋病相关知识(HR=0.20)和有艾滋病预防服务(HR=0.18)是MSM人群HIV新发感染的影响因素。其中涉及梅毒感染(t=4.841,P<0.001)、无保护性肛交(t=4.114,P=0.006)和民族(t=-5.018,P=0.038)的研究存在发表偏倚。结论中国MSM人群HIV新发感染率仍处于较高水平。应针对可控影响因素制定干预措施,降低MSM人群HIV新发感染率。
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