膳食干预对孕妇饮食模式和妊娠结局的影响

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目的

评价膳食干预对改善孕妇饮食行为和模式、控制孕期增重以及预防不良妊娠结局的效果。

方法

2017年3—12月将1 000名妊娠13周前的正常单胎初产妇,采用随机数字表法随机分为干预组和对照组,各500名。干预组给予孕期膳食营养健康教育及个体化的营养指导,对照组接受常规孕期营养保健知识培训。采用一般情况调查问卷、营养知识、态度和行为(KAP)调查问卷、病例报告表(CRF)采集两组人口社会学特征、分娩结局、妊娠期并发症及KAP问卷评分以及孕期体重增长等相关信息,利用饮食频率调查问卷(FFQ)对两组孕妇各类食物的消费情况进行调查。

结果

本次研究共采集986份有效数据(干预组494份,对照组492份)。干预组孕妇BMI和孕期增重在正常范围内的比例高于对照组,妊娠期并发症、剖宫产率、巨大儿和早产儿发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);孕早期,干预组和对照组孕妇的KAP问卷评分差异无统计学意义(P>0.05);在孕中期和孕晚期,干预组孕妇KAP问卷评分高于对照组,也高于孕早期,差异均有统计学意义(P<0.01)。孕晚期,干预组孕妇除"粗粮及其制品"的消费频率与早孕期比较差异无统计学意义(P>0.05)外,其他各类食物的消费频率均高于孕早期,差异均有统计学意义(P<0.05)。

结论

孕期膳食干预有助于孕妇保持正常孕期增重,提高孕期合理膳食的知信行水平,改善膳食行为,预防妊娠期并发症和不良妊娠结局。

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