炎症性肠病的内镜活检诊断问题

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为探讨炎症性肠病内镜活检组织的病理特点以及其与细菌性感染性肠炎的鉴别诊断,收集了63例炎症性肠病和32例细菌性肠炎的内镜活检病理片,镜下观察对比分析组织学特征。14例溃疡性结肠炎的活检诊断与其手术诊断符合率相同(100%);手术证实的18例克隆病,活检诊断只有14例(78%)。炎症性肠病组织学的显著特征为隐窝结构紊乱,粘膜面呈宽绒毛样改变,杯状细胞减少,固有层单个核细胞并中性粒细胞大量浸润,基底层淋巴细胞聚集以及上皮样肉芽肿。对比细菌性肠炎,这些特征具有显著性鉴别意义。
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