目的　比较螺旋CT尿路成像 (CTU)与静脉尿路造影 (IVU)、磁共振尿路成像 (MRU)在小儿上尿路疾病检查中的应用 ,探讨CTU对各种上尿路外科疾病的诊断价值。方法　 62例疑上尿路病变儿童均做了CTU检查 ,3 1例同时行IVU检查、13例同时行MRU检查作为对照。对上尿路各部位的显影清晰度进行评分 ,比较 3种检查方法对上尿路各段的显示能力。按病种分类 ,评价CTU对儿童各种上尿路外科疾病的诊断价值 ,并与IVU、MRU比较。结果　在尿路形态正常组 ,CTU和IVU对上尿路各段的显影统计学上差异无显著性意义 ,且均好于MRU(P <0 0 1)。在异常组 ,CTU对肾盏、肾盂的显示优于IVU和MRU(P <0 0 1) ;上段输尿管的显影 ,三者间统计学上差异无显著性意义 ;中、下段输尿管的显示 ,CTU、MRU均高于IVU ,且统计学上差异有显著性意义 (P <0 0 1)。CTU对重复肾输尿管畸形、肾发育不良的诊断符合率均为 10 0 % ,高于IVU和MRU ;对上尿路积水的诊断符合率 ,CTU、MRU均为 10 0 % ,高于IVU(62 5 % ,)。结论　CTU为诊断小儿上尿路外科疾病提供了确切依据 ,解决了诊断中的难题 ,提高了诊断率。如疑有肾发育不良、重复肾输尿管畸、肾输尿管重度损伤等上尿路外科疾病 ,可首选CTU检查