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目的：探讨显微外科手术治疗颅内动脉瘤76例的临床体会。方法：回顾性分析2010年2月到2013年2月行显微外科手术治疗颅内动脉瘤76例患者的临床资料及治疗情况，包括显微手术治疗的时机、手术入路、术中和术后的处理。结果：本文76例患者中74例77个动脉瘤采用动脉瘤夹闭术，2例行动脉瘤孤立术，在手术过程中发生动脉瘤破裂6例。死亡1例，死亡率为1.32%，死因为孤立术后脑水肿。其余75例患者在经显微手术治疗后康复出院，经随访3-10年，均恢复日常工作生活，术后经DSA复查显示动脉瘤夹闭完全。结论：显微外科手术治疗颅内动脉瘤均安全、有效，尤其是合理的手术措施对颅内动脉瘤包括多发性动脉瘤的治疗效果是至关重要的。