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外科手术是肛直肠癌最有效的治疗方法，已有200多年历史。随着对直肠肛管的解剖生理和直肠癌淋巴转移规律的认识不断深入，外科手术技能的提高，手术器械的改进以及辅助治疗手段的完善，近年在过去传统手术基础上又产生了若干新术式（如各种保肛术式较多），它们各具适应范围和优缺点。现作者对直肠癌的常见术式作一综合评价。